Pared abdominal

Autor: Cinthia Serrano MD • Revisor: Santiago Nova MD

Última revisión: 21 de Abril de 2022
Tiempo de lectura: 29 minutos

Región abdominal
Abdomen
1/9
Sinónimos: Abdomen, Regio abdominis, ve más...

La pared abdominal rodea la cavidad abdominal, proporcionándole una cobertura

flexible y protección a los órganos internos. Está limitada superiormente por el
proceso xifoides y los arcos costales, posteriormente por la columna vertebral e
inferiormente por los huesos de la pelvis y el ligamento inguinal.

La pared abdominal puede ser dividida en dos secciones; anterolateral y posterior.

Esta compleja estructura consta de numerosas capas del abdomen, desde
superficial a profundo son: la piel, la fascia superficial, los músculos y sus
respectivas fascias y el peritoneo.

En este artículo estudiaremos su anatomía, funciones, divisiones y al final

hablaremos un poco de sus correlaciones clínicas.

Puntos clave sobre la pared abdominal

Cuestionario de la tabla

Capas de la pared abdominal De superficial a profundo:

Piel
Fascia superficial
Músculos
Fascia transversalis
Grasa extraperitoneal (fascia extraperitoneal)
 Peritoneo

Funciones Protección de los órganos abdominales internos

Estabilidad y rotación del tronco
Aumento de la presión intraabdominal (relacionada en el proceso de la tos, de defecación y
vómito)

Músculos de la pared abdominal Músculo transverso del abdomen

anterolateral Músculo oblicuo interno del abdomen
Músculo recto del abdomen
Músculo oblicuo externo del abdomen
Músculo piramidal

Músculos de la pared abdominal Músculo psoas mayor

posterior Músculo ilíaco
Músculo cuadrado lumbar
Músculo psoas menor

Por cierto, ¿sabías que (técnicamente hablando) cada uno de nosotros tiene
abdominales en forma de “six pack” o abdomen marcado. Estos están formados por
las intersecciones tendinosas del músculo recto del abdomen, un músculo un poco tímido
que generalmente se esconde detrás de una capa de grasa de la fascia de Camper y
es por esto que no es visible en la mayoría de las personas. Lee sobre las
estructuras de la pared abdominal, y más en el siguiente artículo.

Contenidos

1. Pared abdominal anterolateral

1. Anatomía superficial
2. Fascia 
3. Músculos
4. Inervación e irrigación
5. Región inguinal
2. Pared abdominal posterior
Pared abdominal anterolateral
 Anatomía superficial

Primero echemos un vistazo a la anatomía superficial de la pared abdominal anterolateral,

antes de profundizar en la descripción de sus capas. La pared abdominal anterolateral se
extiende a lo largo de las porciones anterior y laterales del abdomen. Se divide en varias
zonas abdominales topográficas, las cuales son usadas para describir la ubicación de los
órganos abdominales y el dolor asociado a ellos:

 Cuatro cuadrantes abdominales, divididos por los planos medianos transumbilicales

horizontal y vertical. Las cuatro áreas resultantes son los cuadrantes del abdomen superior
derecho, superior izquierdo, inferior derecho e inferior izquierdo.
 Nueve regiones abdominopélvicas, divididas horizontalmente por el plano subcostal
superior, que pasa justo por debajo de los arcos costales de las décimas costillas, y el plano
intertubercular inferior, que conecta los tubérculos de la cresta ilíaca. Verticalmente están
divididos por los dos planos medioclaviculares que pasan a través del punto medio de cada
clavícula y a medio camino entre la sínfisis del pubis y la espina ilíaca anterior superior.
Los cuatro planos forman nueve regiones abdominales como puedes ver en la imagen:
superiormente los hipocondrios (derecho e izquierdo) y el epigastrio, en la porción media
los flancos (derecho e izquierdo) y la región umbilical (mesogastrio), e inferiormente las
fosas ilíacas (derecha e izquierda) y el hipogastrio.

Regiones del abdomen

Revisa los siguientes recursos de aprendizaje que explican detalladamente la topografía y la

división regional usando diagramas:

Fascia: La piel es la capa más superficial de la pared abdominal anterior. En mujeres

embarazadas, personas obesas y aquellas con distensión abdominal (ascitis), pueden
aparecer líneas alargadas llamadas estrías, generalmente ubicadas en las regiones umbilical
e hipogástrica. La fascia superficial está ubicada inmediatamente por debajo de la piel y
consta de tejido conectivo. En la pared abdominal anterior, por arriba del ombligo, es
parecida y contínua a la fascia superficial del cuerpo y está formada principalmente de una
capa. Sin embargo, por debajo del ombligo, se divide en dos capas:

Tela subcutánea de la pared anterior abdominal (Fascia de Camper)

Panniculus adiposus abdominis
1/3
Sinónimos: Stratum adiposum telae subcutanei abdominis
 La fascia superficial de Camper: una capa gruesa de grasa que puede tener un grado
variable de espesor. Por ejemplo, está aumentada en individuos obesos y muy disminuida
en personas con baja grasa corporal.
 La fascia de Scarpa: una capa membranosa más delgada y densa que cubre la capa
muscular de la pared abdominal. Está firmemente unida a la línea alba y la sínfisis del pubis
y se fusiona con la fascia lata (fascia profunda del muslo) justo por debajo del ligamento
inguinal.
En hombres, la fascia de Camper continúa sobre el pene y se mezcla con la fascia de Scarpa
para formar la fascia superficial del pene. Esta última se extiende hacia el escroto, donde
contiene fibras de músculo liso y se convierte en el dartos. La fascia de Scarpa continúa
hacia el periné para formar su fascia superficial, llamada fascia de Colles. En mujeres se
continúa con los labios mayores y el periné anterior.
Músculos

Músculos de la pared abdominal

Si profundizamos más en la pared abdominal anterolateral, por debajo de la fascia

superficial encontraremos la capa muscular. Consta de cinco pares de músculos y sus
respectivas aponeurosis. Los músculos de la pared abdominal están divididos en dos grupos
principales:

 El grupo de músculos planos laterales ubicados a cada lado del abdomen, que incluye tres
músculos: el oblicuo externo, oblicuo interno y el transverso del abdomen.
 Los músculos verticales anteriores ubicados bilateralmente a la estructura fibrosa media
llamada línea alba. Estos son el músculo recto del abdomen y el piramidal.
Potencia tu conocimiento con el siguiente cuestionario sobre los principales músculos de la
pared abdominal:

Principales músculos de la pared abdominal (22 estructuras).

Músculos laterales del abdomen

Echemos un vistazo a los músculos laterales del abdomen. Estos músculos planos son parte
del sistema de tensión de la musculatura de la pared abdominal. Al contraerse presionan el
abdomen lo que resulta en aumento de la presión intraabdominal y por lo tanto ayudan en
los procesos de vaciamiento (por ejemplo la defecación y micción) y en la espiración
(músculos espiratorios de la respiración) forzada. Su contracción unilateral resulta en la
rotación del tronco.

Puntos clave sobre los músculos laterales del abdomen

Cuestionario de la tabla

Músculo oblicuo externo del Origen: superficie externa de las costillas 5 - 12

abdomen Inserción: línea alba, espina púbica, mitad anterior de la cresta ilíaca
Inervación: nervios intercostales inferiores (T7-T11), nervio subcostal (T12), nervio iliohipogástrico
(L1)
Funciones:
Contracción bilateral - flexión del tronco, compresión de las vísceras abdominales, espiración
forzada
Contracción unilateral - flexión lateral del tronco (ipsilateral), rotación del tronco (contralateral)

Músculo oblicuo interno del Origen: fascia toracolumbar, cresta ilíaca anterior, arco iliopectíneo
abdomen Inserción: bordes inferiores de las costillas 10-12, línea alba, unión con el músculo cremáster, línea
pectínea del pubis (por medio del tendón conjunto)
Inervación: nervios intercostales inferiores (T7-T11), nervio subcostal (T12), nervio iliohipogástrico
(L1), nervio ilioinguinal (L1)
Funciones:
Contracción bilateral - flexión del tronco, compresión de las vísceras abdominales, espiración
forzada
Contracción unilateral - flexión lateral del tronco (ipsilateral), rotación del tronco (ipsilateral)

Músculo transverso del Origen: cartílagos costales de las costillas 7-12, fascia toracolumbar, cresta ilíaca anterior, arco
abdomen iliopectíneo
Inserción: línea alba, aponeurosis del músculo oblicuo interno del abdomen ; cresta del pubis, línea
pectínea del pubis
Inervación: nervios intercostales inferiores (T7-T11), nervio subcostal (T12), nervio iliohipogástrico
(L1), nervio ilioinguinal (L1)
Funciones:
Contracción bilateral - compresión de las vísceras abdominales, espiración forzada
Contracción unilateral - rotación del tronco (ipsilateral)

El músculo oblicuo externo del abdomen es el músculo más externo, cuyas fibras corren

inferomedialmente. Inmediatamente por debajo se ubica el músculo oblicuo interno cuyas
fibras corren superomedialmente. El músculo lateral más profundo es el transverso del
abdomen que consta de fibras horizontales. La fascia transversa se encuentra debajo de este
último.

El músculo oblicuo externo del abdomen es un músculo lateral plano que recorre desde la
quinta a la decimosegunda costilla ventromedialmente hasta la capa anterior de la vaina de
los músculos rectos del abdomen. En su origen, está estrechamente conectado con los
músculos serrato anterior y dorsal ancho. Ventralmente el músculo oblicuo externo forma
una gran aponeurosis que se extiende medialmente hacia la línea alba y caudalmente hacia
la cresta ilíaca y el hueso púbico. Su margen inferior forma el ligamento inguinal.

Músculos oblicuo interno, oblicuo externo y transverso del abdomen (de izquierda a
derecha)
El músculo oblicuo interno se origina de la fascia toracolumbar, la cresta ilíaca y el arco
iliopectíneo, y se inserta cranealmente en los cartílagos costales inferiores y ventralmente
en la línea alba. En los hombres, las fibras caudales se extienden hacia el cordón
espermático y se unen para formar el músculo cremáster. Las líneas semilunares están
formadas por las divisiones de la aponeurosis oblicua interna y se corresponden con los
márgenes laterales del músculo recto del abdomen. Estas se extienden desde la punta del
noveno cartílago costal hasta la espina púbica.

Músculo oblicuo externo del abdomen

Musculus obliquus externus abdominis
1/5

El músculo transverso del abdomen es el más profundo de los tres músculos laterales del
abdomen. Recorre horizontalmente desde la superficie interna de los cartílagos costales
inferiores, la fascia toracolumbar, el arco iliopectíneo y la cresta ilíaca hacia la línea alba.
Las fibras caudales también están involucradas en la formación del músculo cremáster.
La fascia transversa separa la pared abdominal anterior de la grasa extraperitoneal.
Posteriormente, la fascia transversa es contínua con la fascia toracolumbar.
La aponeurosis de estos músculos forma la vaina de los músculos rectos del abdomen, que
se encuentra dividida en las capas anterior y posterior. La última solo está presente en los
tres cuartos superiores de la vaina de los rectos y su límite inferior está marcado por la línea
arcuata horizontal. Es aquí donde la arteria y vena epigástrica perforan el recto del
abdomen. Superior a la línea arcuata, la capa anterior consta de la aponeurosis del oblicuo
interno y externo, mientras que la capa posterior está formada por la aponeurosis de los
músculos oblicuo interno y transverso del abdomen. Inferior a la línea arcuata, la capa
anterior de la vaina de los músculos rectos del abdomen está formada por la aponeurosis de
los tres músculos laterales del abdomen mientras que la capa posterior solo está cubierta
por la fascia transversal y el peritoneo.

Músculos de la pared anterior del abdomen

El grupo muscular anterior incluye los músculos recto del abdomen y piramidal. Estos están
casi completamente envueltos por la gruesa vaina de los músculos rectos del
abdomen formada por la aponeurosis de los músculos laterales del abdomen. La única
excepción es el lado posterior del cuarto más inferior del músculo recto del abdomen, por
debajo de la línea arcuata, que está cubierto únicamente por la fascia transversalis y el
peritoneo parietal. Inmediatamente por debajo de la vaina de los músculos rectos se
encuentra la fascia transversalis, debajo de la cual se ubican las dos capas más profundas de
la pared abdominal: la grasa extraperitoneal y el peritoneo.

Puntos clave sobre los músculos anteriores del abdomen

Cuestionario de la tabla

Músculo recto del abdomen Origen: sínfisis del pubis, cresta del pubis
Inserción: proceso xifoides, cartílagos costales de las costillas 5-7
Inervación: nervios intercostales (T7-T11), nervio subcostal (T12)
Funciones: flexión del tronco, compresión de las vísceras abdominales, espiración forzada

Músculo piramidal Origen: sínfisis del pubis, cresta del pubis

Inserción: línea alba
Inervación: nervio subcostal (T12)
 Funciones: tensa la línea alba

Los músculos rectos del abdomen son músculos pareados, largos y rectos que recorren
verticalmente a cada lado de la pared abdominal anterior. Están separados por la línea alba.
El término recto del abdomen proviene del término en Latín “rectus”, que indica que las
fibras musculares corren en línea recta vertical a través de la región abdominal del cuerpo.
Cada músculo consta de una cadena de cuatro cuerpos musculares conectados por tres
bandas estrechas de tendones conocidas como intersecciones tendinosas. La forma de estos
segmentos es a menudo visibilizada a través de la fascia superficial y la piel, en aquellas
personas con bajo porcentaje de grasa corporal, dando como resultado la apariencia de “six
pack”.

Músculo recto del abdomen

Musculus rectus abdominis
1/9

El piramidal es un pequeño músculo triangular que se ubica anterior al músculo recto del
abdomen, el cual puede estar ausente en aproximadamente el 20% de la población. Está
contenido en la vaina de los músculos rectos del abdomen y se origina del hueso de la
pelvis, donde se une a la sínfisis del pubis y a la cresta del pubis por medio de fibras
tendinosas. Sus fibras corren superior y medialmente para insertarse en la línea alba,
tensionándola durante las contracciones musculares.

Por debajo de la fascia transversalis y superficial al peritoneo parietal se encuentran unas

estructuras que forman varios pliegues peritoneales divididos por fosas. El ligamento
umbilical medio, que es un remanente del uraco, se ubica en la línea media y forma
el pliegue umbilical medio del peritoneo parietal. A ambos lados de este encontramos las
fosas supravesicales, delimitadas lateralmente por un par de ligamentos umbilicales
mediales que son remanentes de las arterias umbilicales. Cada ligamento umbilical medial
está cubierto por un pliegue umbilical medial. Las fosas inguinales mediales están ubicadas
lateralmente a los pliegues umbilicales mediales. Los pliegues umbilicales laterales están
formados por los vasos epigástricos inferiores. Lateral a estos se ubican las fosas inguinales
laterales.
 Revisa la siguiente unidad de estudio para más información sobre la anatomía de los
músculos abdominales anterolaterales:

Músculos de la pared abdominalExplora unidad de estudio

Aprovecha y pon a prueba tu conocimiento con el siguiente cuestionario: 

Inervación e irrigación

Arteria musculofrénica
Arteria musculophrenica
1/11
Sinónimos: Arteria musculodiafragmática

Como hemos visto, la pared abdominal anterolateral es una gran estructura formada por
múltiples capas de piel, tejido conectivo y músculos. Estas requieren una irrigación
abundante, que es proporcionada por numerosos vasos sanguíneos. Las arterias de la pared
abdominal anterolateral se dividen en capas superficiales y profundas. Las
ramas superficiales incluyen:

 La arteria musculofrénica, que es una rama de la arteria torácica interna. Irriga la porción
superior de la pared abdominal anterolateral superficial.
 La arteria epigástrica superficial y, lateral a esta, la arteria circunfleja ilíaca superficial.
Estas son ramas de la arteria femoral e irrigan la porción inferior de la pared.
Las capas profundas de la pared abdominal anterolateral están irrigadas por:

 La arteria epigástrica superior, rama terminal de la arteria torácica interna. Corre en la vaina
de los músculos rectos del abdomen por detrás del músculo recto del abdomen e irriga la
porción superior de la pared.
 La arteria epigástrica inferior y la arteria circunfleja ilíaca profunda, ambas son ramas de la
arteria ilíaca externa e irrigan la porción inferior de la pared abdominal. La arteria
epigástrica inferior entra a la vaina de los músculos rectos del abdomen después de perforar
la fascia transversalis y termina anastomosándose con la arteria epigástrica superior.
 La décima y decimoprimera arterias intercostales y la arteria subcostal irrigan la porción
lateral de la pared abdominal.
En cuanto a su drenaje venoso, existe una red de venas superficiales que se irradian desde
el ombligo y algunas pequeñas venas paraumbilicales que interconectan esta red. Las venas
profundas siguen a las arterias del mismo nombre.

Por su parte la piel y el peritoneo de la pared abdominal anterolateral están inervadas por
los nervios espinales de T7 a L1, que recorren en dirección inferomedial. Estos emiten
ramos cutáneos laterales y anteriores a lo largo de su recorrido. Los músculos de la pared
abdominal anterior están inervados por los seis últimos nervios torácicos, el nervio
iliohipogástrico y el nervio ilioinguinal.

Pon a prueba tu conocimiento sobre la vascularización e inervación de la pared abdominal

anterior con nuestro cuestionario:

Principales arterias, venas y nervios de la pared abdominal. (18 estructuras).

Aprende un poco más sobre estas estructuras con la siguiente unidad de estudio:

Vascularización e inervación de la pared abdominalExplora unidad de estudio

Región inguinal

La pared abdominal anterior tiene un par de conductos de origen natural en las regiones
inferiores laterales conocidos como conductos inguinales. Estos túneles intramusculares
oblicuos pueden medir entre 3 y 5 cm de largo en el adulto. Sirven como un canal que
permite el paso de las gónadas masculinas desde su punto de origen intraabdominal hasta su
destino final en el escroto. Cada conducto inguinal se origina superolateralmente en
el anillo inguinal profundo ubicado en la mitad medial del ligamento inguinal de Poupart.
El conducto luego termina en el anillo inguinal superficial, que se encuentra cerca de 1 cm
superolateral a la espina púbica.

Visión general del conducto inguinal

En las mujeres, el ligamento redondo del útero pasa a través de cada canal. Los conductos
inguinales masculinos transportan el cordón espermático, el cual contiene al conducto
deferente, su vascularización e inervación relacionada, estructuras linfáticas y tejido
conectivo. Los anillos inguinales superficiales y profundos resultan en puntos débiles en la
pared abdominal, creando una predisposición a hernias inguinales.

Pared abdominal posterior

Fascia

Fascia toracolumbar
Fascia thoracolumbalis
1/2
Sinónimos: Fascia dorsi, Fascia lumbodorsalis

De forma análoga a la pared abdominal anterolateral, la fascia de la pared abdominal

posterior se ubica inmediatamente por debajo de la piel y el tejido subcutáneo. La fascia
toracolumbar es una gran área de tejido conectivo con aspecto parecido a un diamante,
formada por las porciones torácica y lumbar de la fascia profunda. La fascia toracolumbar
se continúa con la fascia transversalis de la pared abdominal anterolateral y está dividida
en tres capas: anterior, media y posterior. Los músculos intrínsecos profundos del dorso se
encuentran entre las capas posterior y media, mientras que los músculos cuadrados
lumbares se ubican entre las capas media y anterior. Más profundo a la capa anterior corre
el músculo psoas mayor con la fascia del psoas.
Músculos
La pared abdominal posterior está soportada por la decimosegunda vértebra torácica y las
cinco vértebras lumbares, junto con sus discos intervertebrales correspondientes. Tres o
cuatro músculos están presentes en la pared abdominal posterior, dependiendo del
individuo: el psoas mayor, el ilíaco, el cuadrado lumbar y el psoas menor. Este último es
variable, estando presente en cerca del 40% de la población. Ten en cuenta que el músculo
cuadrado lumbar es el único músculo abdominal posterior “verdadero”, mientras que los
otros se extienden hacia la extremidad inferior.

Puntos clave sobre los músculos posteriores del abdomen

Cuestionario de la tabla

Músculo psoas mayor Origen: cuerpos vertebrales de T12-L4, discos intervertebrales entre T12-L4, procesos transversos de
las vértebras L1-L5
Inserción: trocánter menor del fémur
Inervación: ramos anterior de los nervios espinales de L1-L3
Funciones:
Articulación coxofemoral: flexión del muslo y el tronco
Muslo: rotación externa,
Tronco: flexión lateral

Músculo ilíaco Origen: fosa ilíaca

Inserción: trocánter menor del fémur
Inervación: nervio femoral (L2-L4)
Funciones:
Articulación coxofemoral: flexión del muslo y el tronco
Muslo: rotación externa
Tronco: flexión lateral

Músculo cuadrado lumbar Origen: crista ilíaca, ligamento iliolumbar

Inserción: borde inferior de la costilla 12, procesos transversos de las vértebras L1-L4
Inervación: nervio subcostal (T12), ramos anteriores de los nervios espinales L1-L4
Funciones:
Contracción bilateral: fijación de las costillas 12 durante la inspiración, extensión del tronco
Contracción unilateral: flexión lateral del tronco (ipsilateral)
 Músculo psoas menor Origen: cuerpos vertebrales de T12 e L1
Inserción: eminencia iliopúbica, línea pectínea del pubis
Inervación: ramos anteriores de los nervios espinales de L1-L3
Funciones:
Articulación coxofemoral: flexión del muslo y el tronco
Muslo: rotación externa
Tronco: flexión lateral

Músculo psoas mayor

Musculus psoas major
1/4
Sinónimos: Musculus major psoae

El psoas mayor es un músculo triangular, pareado, bilateral que forma parte del piso del
surco paravertebral. Se une al músculo ilíaco para formar el músculo iliopsoas, el flexor
más fuerte de la cadera en el cuerpo humano. El iliopsoas es importante para mantener la
posición en pie, caminar y correr. El músculo cuadrado lumbar tiene inserciones mediales
en los procesos transversos/costales de L1-L4 e inserciones superiores en los bordes
inferiores de la decimosegunda costilla. Ambos músculos actúan estabilizando las
conexiones caudales del diafragma, mientras que la contracción unilateral lleva a la flexión
lateral del tronco. La contracción bilateral deprime la caja torácica durante la inspiración y
extiende el tronco. El psoas menor es un músculo variable presente solo en cerca del 40%
de la población. Su contracción lleva a una débil flexión lateral del tronco.
Nervios y vasos

Las ramas que emergen de la aorta descendente irrigan la pared abdominal posterior.

Arteria subcostal
Arteria subcostalis

Estas incluyen las arterias subcostales pareadas, que corren inmediatamente por debajo de

la decimosegunda costilla y cuatro pares de arterias lumbares que emergen de la parte
posterior de la aorta. Un quinto par de arterias lumbares que nacen de la arteria sacra media
pueden estar presentes. Las arterias subcostales y lumbares se anastomosan entre sí y con la
arteria epigástrica superior, intercostal inferior e iliolumbar, irrigando la pared abdominal
posterior y las estructuras adyacentes. El drenaje venoso de la pared abdominal posterior es
realizado principalmente por las venas lumbares que desembocan en la vena cava inferior.

Existe una gran cantidad de nervios y vasos recorriendo la cavidad abdominal que están
íntimamente relacionados a la pared abdominal posterior. Estos incluyen:
la aorta abdominal y sus ramas principales, la vena cava inferior con sus afluentes, el plexo
lumbar, la cadena ganglionar simpática y el plexo simpático. El plexo lumbar está formado
por las divisiones de los nervios espinales de L1-L4 con la contribución de T12, que se
fusionan en la superficie anterior del psoas mayor.

Aprende más sobre la vascularización e inervación de la pared abdominal posterior usando

las siguientes unidades de estudio o responde nuestro cuestionario para ponerte a prueba
sobre las estructuras de la pared abdominal posterior: