Vitaminas

https://www.ucm.
es/nutricioncarbajal/ 10/02/2020
Vitaminas
Generalidades
Ángeles Carbajal Azcona

carbajal@ucm.es
https://www.ucm.es/nutricioncarbajal/ - https://www.ucm.es/innovadieta/
Bibliografía
https://www.ucm.es/nutricioncarbajal/manual-de-nutricion
11. Vitaminas – 2017
Innovadieta / Nutripedia, ver vitaminas

https://www.ucm.es/innovadieta/v
Capitulo 1. ¿Por qué necesitamos comer? Esencialidad de la energía y los nutrientes.

https://www.kelloggs.es/content/dam/europe/kelloggs_es/images/nutrition/PDF/Manual_Nutricion_Kelloggs_Capitulo_01.pdf
Manual of Dietetic Practice (Gandy, ed.) 2014. Table A2.1 Vitamins

http://www.manualofdieteticpractice.com/Tables/Appendix_A2_Tables.pdf
Recomendaciones de manipulación doméstica de frutas y hortalizas para preservar su

valor nutritivo. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2013; 18(2): 100 – 115
https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4761737.pdf
http://renhyd.org/index.php/renhyd/article/view/85
Ángeles Carbajal Azcona. Dpto de Nutrición y Ciencia de los Alimentos. Fac. Farmacia. Universidad Complutense de Madrid. https://www.ucm.es/nutricioncarbajal
A. Carbajal. Dpto Nutrición. UCM 1

https://www.ucm.es/nutricioncarbajal/ 10/02/2020
Se descubren a principios del Siglo XX

Era química Vitaminas
1910-1950 Se aíslan y se sintetizan
(da lugar a una quincena de premios Nobel)
1942 vitamina B12
Era industrial
1933 Se fabrican en grandes cantidades
1ª síntesis industrial: vitamina C (Hoffman-La Roche, Basilea, Suiza)
Era actual
1940-50 Ingestas recomendadas
1980 Nuevas propiedades de las vitaminas:
• Preventivas: ECV, cáncer, …
• Terapéuticas: Acción farmacológica del ácido nicotínico (hipolipemiante) y
retinoides (diferenciación celular)
Megadosis  Upper Levels (UL)
Los suplementos NO parecen tener el mismo efecto que los alimentos en la salud
Alta prevalencia de carencias sub-clínicas en países desarrollados.
Carencias, por falta de alimentos, en el resto del mundo.
Descubrimiento de los nutrientes

“The golden age of Nutrition”
El “milagro” de las vitaminas
(Carpenter, 2003)
“descubrimiento tan importante como el de las vacunas o el
saneamiento de las aguas” (Trichopoulou y col., 2000)
1881. N Lunin (1844-1920). Basilea (Suiza)
“A la dieta sintética (mezcla artificial de componentes purificados de leche) + agua
le falta alguna sustancia desconocida sin la cual no puede llevarse a cabo la vida”.
Dieta sintética
1897. Christian Eijkman (1858-1930).
Holandés que trabajaba en la isla de Java (Indonesia).
Provoca el Beri-beri en pollos alimentándolos con una dieta que sólo contenía arroz pulido.
Las aves curaban cuando se les daba arroz integral o la cascarilla del arroz.
Enfermedad carencial
1905. Cornelius Adrianus Pekelharing (1848-1922). Utrecht (Holanda).

Dieta sintética + agua + leche.
“En la leche hay una sustancia que, incluso en pequeñas cantidades, es
necesaria para la vida y sin la cual el animal pierde la capacidad de usar los
otros componentes de la dieta”. Trabajo escrito en holandés.

1906-1912. Frederick Gowland Hopkins (1861-1947). Bioquímico inglés.

Establece la existencia de las vitaminas.
140 the discovery of vitamins
120 La misma dieta + pequeña

cantidad de leche
- leche
100
+ leche
body weight
80
60
+ leche
40
20 Ratones alimentados con dieta sintética

(grasa, proteína, CHO, minerales) + agua
0
0 5 10 15 20 25 30 35 40
days on diet
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1906-1912. Frederick Gowland Hopkins (1861-1947). Bioquímico inglés.

Establece la existencia de las vitaminas.
“En los alimentos naturales, como en este caso la

leche, existen sustancias que en pequeña cantidad
son necesarias para la nutrición de los animales:
“factores accesorios de la alimentación”.
(“Feeding experiments illustrating the importance of accessory factors in normal dietaries”. J Physiol 1912;44:425-460).
Concepto de “enfermedad carencial”.

Alimentos: portadores de “reguladores metabólicos” = vitaminas.
Premio Nobel de Medicina (1929) junto con el holandés Eijkman.

1910 se aísla la vitamina B1 o Tiamina
1936 estructura y síntesis
En 40 años se descubren todas las vitaminas
La última, la vitamina B12, en 1942
Eijkman C. Nobel Lecture: the Nobel Prize in Physiology or Medicine. 1929.
https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1929/eijkman-lecture.html

Vitaminas
• Descritas ≈13 grupos vitaminas-nutrientes
• Sustancias orgánicas: contienen C, H (en algunos casos, O, N, S)
• Grupo muy heterogéneo: estructura y funciones diversas
• Micronutrientes sin valor energético
• Necesarias en mínimas cantidades (riesgo de toxicidad/necesidad de UL)
• En los alimentos también se encuentran en pequeñas cantidades
• Funciones muy específicas, relacionadas con la promoción y regulación de
los procesos necesarios para crecimiento, reproducción y mantenimiento de
la salud
• No se sintetizan  Nutrientes
(excepto D, K2, B1, B2, B6, B8, A, Niacina)  SÍNTESIS INSUFICIENTE
• Si faltan en la dieta  carencia  desarrolla síntomas rápidamente (2-3
semanas) Enfermedad específica que sólo cura al administrar el nutriente
afectado
(Ejemplos …………………..?)
Deficiencia de vitamina A. 2ª malnutrición más importante en el mundo

Global prevalence of Vitamin A deficiency (VAD)
33 % (190 million) of pre-school age children (se quedan ciegos y pueden morir por una infección).
15 % (19 million) pregnant women.
5.2 million pre-school-age suffer from clinical VAD.
The highest prevalence and numbers are found among countries of sub-Saharan Africa and South East Asia (>40 % of
pre-school age children are estimated to be VAD).
Recent WHO estimates indicate that vitamin A deficiency is a clinical problem in 45 countries, and a sub-clinical
problem in 122 countries.
Iodine, iron and vitamin A are the most salient micronutrient

deficiencies worldwide. Zinc and folic need to be considered too.
The Micronutrient Initiative and UNICEF, 2004
Canadian International Develoment Agency (CIDA) (2009). Investing in the future. A united call to action on vitamin and
mineral deficiencies. Global report. http://www.unitedcalltoaction.org/documents/Investing_in_the_future.pdf
Source: World Health Organization, 2009
http://www.childinfo.org/vitamina.html

1 UI = 0,025 μg
800 – 1000 UI = 20-25 μg
Vitaminas
• Necesitan activación previa (bioconversión)
Precursores / provitaminas: moléculas que sólo actúan como vitaminas
cuando se transforman en la forma activa.
– Vitamina D o Colecalciferol  1,25(OH)2D (calcitriol)
– Triptófano (aminoácido esencial) = precursor de Niacina
– Carotenoides (ej. B-caroteno) (pigmentos vegetales que no se sintetizan) =
precursor de vit. A (en los países desarrollados aportan el 25-30% de la vit. A)
(sólo E, C y K2 (menaquinona) son activas sin transformación previa)
• La mayoría tienen más de una forma activa: vitámeros

activos, ej.:
– Vitamina A = retinol, retinal, ácido retinoico

Vitaminas
Nombre genérico Nombre químico de los vitámeros
Retinol
Vitamina A: Eq. retinol
Carotenoides pro-vitamina A
Colecalciferol (D3) (origen animal)

Vitamina D
Ergocalciferol (D2) (origen vegetal)
Tocoferoles
Vitamina E
Tocotrienoles
Filoquinona (K1) (origen vegetal)
Vitamina K
Menaquinona (K2) (origen bacteriano)
Subrayado: denominación recomendada
Vitaminas
Nombre genérico Nombre químico de los vitámeros
Vitamina B1 Tiamina
Vitamina B2 Riboflavina
Ac. Nicotínico
Vitamina PP o B3 o Niacina
Nicotinamida
Vitamina B5 Ac. Pantoténico
Piridoxina
Vitamina B6 Piridoxal
Piridoxamina
Vitamina B8 Biotina
Ác. Fólico, Folato
Vitamina B9
Poliglutamatos
Vitamina B12 Cobalaminas
Ác. Ascórbico
Vitamina C
Ác. Dehidroascórbico
Colina: esencial en algunas etapas de la vida
Subrayado: denominación recomendada

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Diferencias con hidratos de carbono, lípidos y proteínas

Vitaminas CHO, Líp, Prot
Nutrientes Nutrientes
Orgánicos Igual Orgánicos
Diferencias
Vitamina B12
Vitamina D Proteínas

Diferencias con hidratos de carbono, lípidos y proteínas

Vitaminas CHO, Líp, Prot
Nutrientes Nutrientes
Orgánicos Igual Orgánicos
Función: Nutrientes NO energéticos. Función: nutrientes energéticos.

NO estructurales Nutrientes estructurales
Casi sin transformación previa Transformación previa
(sólo metabólica, activación) Diferencias (digestión, …)
IR: se necesitan en pequeñas IR: se necesitan en grandes cantidades:

cantidades: Micronutrientes Macronutrientes
Alimentos: tienen muy pequeñas Alimentos: contienen cantidades

cantidades (mg o mcg) relativa/ grandes (gramos)
Estabilidad: más lábiles Estabilidad: más estables
Micronutrientes
Requerimientos diarios aproximados de vitaminas en adultos sanos
Vitamina C 60 – 100 mg
Eq. Niacina 15 – 20 mg
Vitamina E 10 – 12 mg
Ac. Pantoténico 5 mg
Riboflavina 1.5 – 1.8 mg
Vitamina B6 1.5 – 2.1 mg
Tiamina 1 – 1,2 mg
Vitamina A 1000 mcg (1 mg)
Folato 400 mcg
Vitamina K 70 mcg
Biotina 30 mcg
Vitamina D 5 – 15 mcg
Vitamina B12 1.5 – 2 mcg
550 mg/día en hombres
Colina
y 425 mg/d en mujeres
⁻ Prevención de manifestaciones clínicas de carencia, Mantenimiento de un óptimo estado biológico, Saturación de reservas, Prevención de
ciertas patologías no carenciales. Varían según edad, sexo, estado fisiológico, patológico, composición de la dieta, etc.

Micronutrientes
• Rebanada de pan (28 g)
• Vitaminas: representan
el ~0.005% (1.48 mg) del
peso del pan
Vitaminas
Contenido mínimo y máximo en alimentos
mcg/100 g de parte comestible
Mínimo Máximo Ratio
Vitamina B6 10 750 75
Tiamina 10 1000 100
B-caroteno 10 12000 1200
Fólico 0,1 192 1920
Vitamina C 400 131000 3275
Retinol 4 14600 3650
Niacina 10 41000 4100
Vitamina E 10 48700 4870
Vitamina D 0,01 110 11000

Clasificación: según funciones y mecanismo de acción

 Participan en ciertas reacciones químicas:
 Como coenzimas [combinan con proteínas  enzimas
activos (A, K y muchas hidrosolubles: B1, B2, B6,
niacina, biotina)]
Coenzimas:
pequeñas moléculas que
regulan múltiples reacciones
químicas de síntesis o
degradación interaccionando
con los enzimas
Visualizing Nutrition: Everyday Choices

Mary B. Grosvenor, Lori A. Smolin
Glucolisis Síntesis de acetil-CoA Ciclo del ác. cítrico Cadena de transporte de electrones
(citoplasma) (mitocondria) (mitocondria) (membrana interna de la mitocondria)
(Smolin y Grosvenor, 2003)
Ejemplos de reacciones que requieren vitaminas como coenzimas (Tiamina, riboflavina, niacina, biotina o ácido pantoténico). Importantes en
la producción de energía a partir de CHO, lípidos y proteína. Metabolismo de la glucosa. En el citoplasma, la glucolisis rompe la glucosa en dos
moléculas de piruvato que dentro de la mitocondria son convertidas en acetil-CoA que entra en el ciclo del ácido cítrico. Electrones de alta
energía son transferidos a la cadena de transporte de electrones donde su energía es atrapada para producir ATP

Clasificación: según funciones y mecanismo de acción

 Participan en ciertas reacciones químicas:
 Como coenzimas [combinan con proteínas  enzimas activos (A, K y
muchas hidrosolubles: B1, B2, B6, niacina, biotina)]
 Transferencia de protones y electrones (E, K y otras hidrosolubles)
 Metabolismo energético, proteínas, aminoácidos, ..
 Estabilización de membranas (E)
 Función de tipo hormonal (D, A)
 Regulan/participan:
 División celular y desarrollo (Folato, ..)
 Crecimiento, desarrollo y mantenimiento de tejidos
 Función inmune
• Antianémicas/proliferación celular (B12 y fólico)

• Antioxidantes (procesos de óxido-reducción) (C, E, carotenos)
• Antixerofltálmica (A), antirraquítica (D) o antihemorrágica (K)
• Salud ósea (A, D, K, C)
• Moduladoras de la expresión génica: A, D, E
• Etc.
Liposolubles
 Solubles en grasa y vehiculizadas en grasa de alimentos (No solubles en
agua ni en orina)
 No tienen nitrógeno
 Necesitan sales biliares para absorción (ID con grasa dieta)
 Transportadas en sangre en lipoproteínas o proteínas transportadoras
específicas.
 Pueden almacenarse (hígado, tej. adiposo). Pueden ser tóxicas
 Se excretan con las heces
 Son bastante estables
Hidrosolubles
 Solubles en agua
 Contienen nitrógeno (excepto vitamina C)
 No se almacenan (excepto B9 y B12)
 Exceso: se elimina por orina rápidamente, general/ no tóxicas
 Necesidad de ingesta diaria
 Lábiles
 Funcionan principalmente como coenzimas

Fuentes de vitaminas
Fuentes naturales:
Plantas, animales, hongos, bacterias
Sintéticas:
En el laboratorio
Por microorganismos en el laboratorio y extraídas para uso comercial
Naturales y sintéticas tienen igual actividad biológica, excepto:

- Vitamina E natural: mayor actividad que la sintética
- Folato sintético: mayor actividad que el natural
Enriquecimiento (se restauran o incluso se superan los niveles iniciales de los nutrientes
perdidos durante la manipulación del alimento : ej. vitaminas o fibra añadidas a la harina
refinada)
Fortificación (se añade un determinado nutriente a un alimento que originalmente carecía de

él. Ej. adición de yodo a la sal de mesa, calcio a un zumo de naranja o ácido fólico a cereales).
Voluntario/obligatorio
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112009000400010
Vitaminas. Fortificación
• Fortification of staple food: A successful history, FAO, 1998
http://archive.unu.edu/unupress/food/V191e/ch10.htm
• Vitamin food fortification today, Food Nutr Res. 2012; 56: 10
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3319130/
• Effectiveness of Food Fortification in the United States: The Case of Pellagra, Am J Public Health. 2000;90:727–738
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1446222/pdf/10800421.pdf
https://www.vitamindwiki.com/Vitamin+D+home+fortification-+don%27t+wait+100+years+for+your+govt

Vitaminas. Fortificación
• Adds nutrients to foods

• Government mandated and voluntary
• Prevents deficiencies leading to diseases
• May also cause toxicity
• May give people a false sense of security about
the healthfulness of their food

Principales fuentes alimentarias de vitaminas

Origen vegetal Origen animal
Tiamina Bajo contenido SÍ
Riboflavina Bajo contenido SÍ
Niacina Bajo contenido SÍ
Vitamina B6 SÍ SÍ
Bajo contenido,
Ácido fólico SÍ
excepto hígado
Vitamina C SÍ NO o muy bajo contenido
Muy bajo contenido,
Vitamina K SÍ
excepto vísceras
Muy bajo contenido,
Vitamina E SÍ
excepto vísceras
Carotenos SÍ Muy bajo contenido
Retinol NO SÍ
Vitamina D NO SÍ
Vitamina B12 NO SÍ


Verduras, hortalizas,
Carnes, Cereales y Aceites y
Lácteos frutas, leguminosas,
pescados, huevos derivados grasas
frutos secos
A (Retinol),
Liposolubles A (Retinol), D A (Retinol), D (E) Carotenos, E, K
D, E
Tiamina,
Tiamina
Riboflavina, Riboflavina,
Hidrosolubles Niacina, B6, Folato, C --
Niacina, Biotina, Colina, B12
Folato
Colina, B6, B12
Excepción:
- Hígado de los animales, leguminosas, frutos secos  ricos en vitaminas
- Alimentos fortificados/enriquecidos
Liposolubles Fuentes
Retinol: de origen animal: lácteos enteros, huevos e hígado.
Vitamina A
Carotenos: espinacas y vegetales de hoja verde, zanahorias,
(retinol y Carotenos)
albaricoques, ...
De origen animal: pescados grasos, lácteos enteros, huevos,

Vitamina D
hígado.
Vitamina E Aceites vegetales, frutos secos.

Repollo, coles, coliflor, espinacas, brécol, lechuga, carnes,
Vitamina K
hígado.


Hidrosolubles Fuentes
Tiamina Carne de cerdo, cereales, legumbres, frutos secos.
Riboflavina Lácteos, vegetales de hoja verde, cereales integrales.
Niacina Leche, huevos, carne, pollo, pescados, cereales, frutos secos, legumbres.
Carnes, pescados, pollo, legumbres, frutas, cereales integrales, vegetales
Vitamina B6
de hoja y verdes.
Ácido fólico Vegetales de hoja verde, legumbres, hígado.
Vitamina B12 de origen animal (carnes, pescados, pollo, lácteos, huevos)
Ampliamente repartida. Vísceras, yema de huevo, soja, pescados, cereales
Biotina
integrales.
Ampliamente repartida. Vísceras, setas, aguacate, brécol, cereales
Ác. pantoténico
integrales.
Vitamina C Frutas, especialmente cítricos, kiwi; pimientos, lechuga, tomates, ...
Pérdidas de vitaminas
(temperatura, luz, calor, oxidación, humedad, pH, proceso culinario, tº exposición, ..)
20% 50% 80%
Niacina Fólico Vitamina C

Vitamina B12 Tiamina
Retinol Vitamina B2
Β-caroteno Vitamina B6
Vitamina D
Vitamina K Folato, vapor, sólo se pierde 10%
Vitamina E (McKillop y col., 2002)
Vitamina C: “marcador de calidad nutricional” del alimento

Fuente: Ros, 2010; pag 25

http://www.fen.org.es/index.php/actividades/publicacion/hot-topics-en-vitaminas-y-salud
Tips for preserving vitamins


Vitaminas sintetizadas en el organismo

Síntesis Síntesis bacteriana
endógena (intestino)
D  7-dehidrocolesterol K2
Liposolubles
A  (carotenos) (50% necesidades)
B1, B2,
Hidrosolubles Niacina  triptófano
Biotina, B6
Si hay síntesis endógena, ¿Por qué son nutrientes?

• Síntesis insuficiente
• No se absorben
• Limitada exposición al sol
• Antibioterapia prolongada
• Carencia de proteína
• Prioridad de destino del precursor
LS: Liposolubles
Metabolismo de vitaminas HS: Hidrosolubles
Dieta CEH: Circulación entero-hepática
Vitaminas libres
Intestino Liberadas de CHO/Prot.
LS:
a los que están unidos
Necesitan grasa
Sales biliares
Absorción en los alimentos
Micelas
LS Linfa Vena porta HS
LS:
Unidas a
quilomicrones
Activación
Sangre Distribución
HS: Circulan libres
Almacén LS: Protegidas, unidas a proteína transportadora
HS: Compartimentos acuosos
LS: Asociadas a grasa
Eliminación
CEH
B12 Hígado Riñón
Folato
Vit D
Bilis HS
LS
Heces Orina

Visualizing Nutrition: Everyday Choices,

by Mary B. Grosvenor, Lori A. Smolin
Dr McMahon, The Biology of Nutrition, Miramar College

Absorción
• La mayor parte: intestino delgado
Absorción: Paso de los nutrientes
– Eficacia: 40 – 90% después de digeridos a la sangre y linfa y
a las células.
Biodisponibilidad depende de: Biodisponibilidad: proporción del
nutriente que se absorbe y llega a las
– Eficacia de la digestión células para su uso o almacenamiento.
– Tiempo de tránsito
– Fuentes dietéticas, composición de la dieta, procesado de los alimentos, …..
– Posibles interacciones
– Estado nutricional: absorción generalmente mayor cuando la vitamina es + necesaria:
• Crecimiento (ej. Infancia, adolescencia)
• Gestación
• Lactancia (producción de leche)
Factores importantes en la estimación de las IR
Absorción
ID proximal ID distal
Colon
(Duodeno y yeyuno) (Íleon)
B1, B2, Niacina, B5, B6,

Hidrosolubles C, B12 -
B8, Fólico
Liposolubles A, β-C, D, E, K1 - (D) K2
Liposolubles: en forma de micelas (sales biliares),

por vía linfática unidas a quilomicrones.
Necesitan presencia de grasa de la dieta

Vitamina B12
PA: proteínas animales
R: proteína R
FI:
FI Factor intrínseco
CEH: Circulación enterohepática
FI
FI
FI
FI
Personas mayores:
Deficiencia funcional de vitamina
B12 por falta del FI a causa de
gastritis atrófica que afecta a 5-
20% de los ancianos (Anemia
perniciosa).
Mecanismos de absorción
Difusión Transporte
Difusión pasiva
facilitada activo
D, E, K2
Liposolubles - A, K1
carotenos
B1, B2, B5, B8,
Hidrosolubles B6, B8 Niacina
Fólico, B12, C
Transporte activo saturable: el % absorbido disminuye al aumentar la ingesta

Transporte
Libres Ligadas a Unidas proteína no

Unidas a Interior del
en proteína específica
lipoproteínas GR
plasma específica Ej. Albúmina
Liposolubles -- A, D -- E, K --
B1, B2,
Hidrosolubles C B8, B12, B9 B9 -- Niacina,
B5, B6
Retinol Binding Protein (RBP)

Vitamin D Binding Protein (DBP)
Transcobalaminas
Folic Acid Binding Protein (FABP)
LDL; HDL
Albúmina
Biotidinasa, …..
Importancia de la proteína transportadora
- Solubiliza y transporta
- Protege a la vitamina (ej. oxidación, .. )
- Regula su movilización y depósito en
órganos y tejidos diana
- Confiere especificidad para depositarla
en células diana
Deficiencia de la proteína transportadora (p.e. Malnutrición

proteica)  “Deficiencia funcional de la vitamina”

Formas biológicamente activas
Vitamina A Retinol, Retinal, Ác. Retinoico
1,25-dihidroxi-colecalciferol
Vitamina D
25-hidroxi-colecalciferol
Vitamina E Alfa-tocoferol
Filoquinona (K1)
Vitamina K
Menaquinona (K2)
Subrayadas: Activas sin transformación previa
Formas biológicamente activas

Pirofosfato de Tiamina (TPP)
Tiamina
Trifosfato de Tiamina (TTP)
Flavin mononucleótido (FMN)
Riboflavina
Flavin adenín dinucelótido (FAD)
Nicotin adenín dinucleótido (NAD)
Niacina
Nicotin adenín dinucleótido fosfato (NADP)
Ac. Pantoténico Coenzima A (CoA)
Vitamina B6 Piridoxal fosfato (PLP)
Biotina Biotinil-AMP
Ac. Fólico Tetrahidrofolatos (THF)
Metilcobalamina
Vitamina B12
Adenosilcobalamina
Ác. Ascórbico
Vitamina C
Ác. Dehidroascórbico
Subrayadas: Activas sin transformación previa

Almacenamiento
(Regulación)
A ≈ 6 meses Hígado
Tejido adiposo, músculo, hígado de

D 4-5 meses
pescados
E ≈ 1 año Tejido adiposo, músculo, hígado
Folato 3-4 meses Hígado
B12 3-5 años Hígado
El resto no se almacena de forma significativa 

 deben ser aportadas regularmente por la dieta o por la síntesis endógena
Eliminación
Orina Heces
Liposolubles A A, D, E, K
(no se excretan fácilmente. Se
pierden)
Hidrosolubles B1, B2, PP, B5, B9, B12

B6, B8, C

Principales funciones y enfermedades deficitarias

Vitaminas Funciones Enfermedad deficitaria
Esencial para la visión (pigmentos visuales de retina).
Regulación de la expresión génica y diferenciación celular
Vitamina A (mantiene integridad del tejido epitelial y de la piel). Ceguera nocturna
(retinol y Reproducción, crecimiento y desarrollo. Xerolftalmia
b-caroteno) Desarrollo adecuado de huesos y dientes. Queratinización de la piel
Inmunidad.
Beta-caroteno es antioxidante
Raquitismo: pobre mineralización del
Mantenimiento del balance de Ca; aumenta absorción
hueso
Vitamina D intestinal de Ca y moviliza minerales del hueso.
Osteomalacia: desmineralización ósea
Formación y mantenimiento de huesos y dientes.
Osteoporosis: baja densidad ósea.
Antioxidante, especialmente en membranas celulares
(estabilización de membranas, regulación de reacciones de Muy rara. Disfunción neurológica
Vitamina E
oxidación, protección de AGP y de vitamina A. Protege a severa
eritrocitos de la hemólisis).
Coenzima en formación de gamma-carboxi-glutámico en
Alteración de la coagulación y
Vitamina K activación de factores de coagulación y en proteínas de la
enfermedad hemorrágica
matriz ósea.
Nuevas funciones: prevención de la enfermedad crónica

Modificado de DA Bender. Nutritional Biochemistry of the Vitamins, 2003, Cambridge University Press.
Principales funciones y enfermedades deficitarias

Vitaminas Funciones Enfermedad deficitaria
Tiamina Coenzima de piruvato y alfa-cetoglutarato Daño nervioso periférico (Beri-Beri) o
deshidrogenasas y de transcetolasas del metabolismo lesiones en el sistema nervioso central
energético. (síndrome de Wernicke-Korsakoff)
Función (poco conocida) en la conducción nerviosa.
Riboflavina Coenzima en reacciones de óxido-reducción en el Lesiones en la comisura de la boca, labios y
metabolismo energético. Grupo prostético de lengua. Dermatitis seborreica
flavoproteínas.
Niacina Coenzima en reacciones de óxido-reducción en el Pelagra: dermatitis fotosensible, psicosis
metabolismo energético. Parte funcional de NAD y NADP. depresiva
Vitamina B6 Coenzima en reacciones de transaminación y Alteraciones del metabolismo de
descarboxilación de aminoácidos y glucógeno fosforilasa. aminoácidos. Convulsiones
Papel en la acción de hormonas esteroideas.
Ácido fólico Coenzima en la transferencia de fragmentos Anemia megaloblástica
monocarbonados. Importante en la síntesis de ADN y en
la división celular.
Vitamina B12 Coenzima en la transferencia de fragmentos Anemia perniciosa: anemia megaloblástica
monocarbonados y en el metabolismo del ácido fólico. con degeneración de la médula espinal
Biotina Coenzima en reacciones de carboxilación en Metabolismo alterado de CHO y grasas,
gluconeogénesis en la síntesis de ácidos grasos. dermatitis
Ácido Parte funcional del coenzima A y de ACP: síntesis y Daño nervioso periférico
pantoténico metabolismo de ácidos grasos.
Vitamina C Coenzima en la hidroxilación de prolina y linsina en la Escorbuto: alteración del cicatrizado de
síntesis de colágeno; Antioxidante; aumenta la absorción heridas, hemorragias subcutáneas. Pérdida
del hierro no hemo. del cemento dental
Modificado de DA Bender. Nutritional Biochemistry of the Vitamins, 2003, Cambridge University Press.

Epidemiología de la deficiencia
Grupos de riesgo
- Niños, jóvenes
- Mujeres edad fértil
- Ancianos
- Regímenes vegetarianos

Situación en España
Libro Blanco de la Nutrición (2013):
Niveles de ingesta de riesgo para:

- Vitaminas A, D, E y folatos
- Vitamina B1 en ancianos
- Vitamina B2 en ancianos hombres
Está indicada la suplementación en las siguientes situaciones:

• con folatos en mujeres embarazadas o con intención o posibilidad de estarlo;
• fórmulas infantiles de inicio y continuación, cereales y alimentos homogeneizados;
• complejos polivitamínicos en ingestas calóricas bajas o dietas inadecuadas prolongadas;
• vitamina B12 en poblaciones vegetarianas y en ancianos;
• en fumadores y bebedores excesivos resistentes a abandonar el tabaco.
El 16 % de la población consume habitualmente suplementos vitamínicos, sobre todo población joven y de

nivel socioeconómico más alto.
Aranceta J, Serra Ll, Pérez C, Llopis J, Mataix J, Ribas L y cols. Las vitaminas en la alimentación de los españoles. Estudio eVe. Análisis en población general. En:
Aranceta J, Serra Ll, Ortega RM, Entrala A, Gil A (eds.). Las vitaminas en la alimentación de los españoles. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2000: 49-93.
Libro Blanco de la Nutrición en España

http://www.fen.org.es/index.php/actividades/publicacion/libro-blanco-de-la-nutricion-en-espana

Ingestas recomendadas (IR)
https://www.ucm.es/data/cont/docs/458-2016-07-02-IR-tablas-Moreiras-col-2016-web.pdf
Valores de Ingesta Máxima Tolerable [Tolerable Upper Intake Levels (UL)]

en adultos de 19 a 70 años (IOM y EFSA)
Concepto de Tolerable Upper Intake level (UL): nivel más alto de ingesta de un nutriente a la que es probable que no se observe
ningún efecto adverso para la salud en la mayoría de los individuos de la población general.
Nutriente UL/día (IOM, 2000) UL/día (EFSA) IR/día

Vitamina A (retinol y sus ésteres) 3000 g 3000 g 800-1000 g
Beta-caroteno y otros carotenoides   
Vitamina D 50 g (2000 UI) 100 g (4000 UI) 5-15 g
Vitamina E (a) (b) 1000 mg 300 mg 10-12 mg
Vitamina K   90-120 mcg
Vitamina B1   0,9-1,2 mg
Vitamina B2   1,1-1,8 mg
Vitamina B6 100 mg 25 mg 1,6-2,1 mg
Niacina (a) 35 mg 10 mg 15-20 mg
Folato de alimentos   400-600 mcg
Ácido fólico sintético (a) 1000 g 1000 g 
Vitamina B12   1,5-2 mcg
Biotina   
Colina 3,5 g  0,4-0,5 g
Ácido pantoténico   
Vitamina C 2.000 mg  60 mg
(a) UL para vit. E, niacina y folato se aplica a las formas sintéticas obtenidas a partir de suplementos, alimentos fortificados o a ambos.
(b) Como alfa-tocoferol: se aplica a cualquier suplemento de alfa-tocoferol.
 No hay información suficiente para establecer de momento UL para estos nutrientes. En estos casos, la ingesta de cantidades
superiores a las recomendadas debe hacerse con mayor precaución.

Vitaminas: márgenes de seguridad

Ingesta Máxima Tolerable [Tolerable Upper Intake Levels (UL)]
Adultos de 19 a 70 años (IOM, 2000)
Más A 10 veces IR Nutriente UL/día
Vitamina A 3000 g
riesgo D Carotenos - poco tóxicos Carotenoides 
(+) (coloración de la piel)
Vitamina D 50 g (2000 UI)
Vitamina E (a) (b) 1000 mg
Cuidado con megadosis
Vitamina K 
Vitamina B1 
B6
Vitamina B2 
Niacina 50 veces IR Vitamina B6 100 mg
Niacina (a) 35 mg
Folato de alimentos 
50-100 veces IR Ác. fólico sintético (a) 1000 g
K
K1 - poco tóxica Vitamina B12 
B9 K2 - más tóxica Biotina 
Colina 3,5 g
Ácido pantoténico 
Menos > 100 veces IR Vitamina C 2000 mg

E
(-)  No hay información suficiente para establecer de momento UL para
B1, B2, B5, B8, B12 estos nutrientes. En estos casos, la ingesta de cantidades superiores a las
C recomendadas debe hacerse con mayor precaución.
(a)UL para vitamina E, niacina y folato se aplica a las formas sintéticas
obtenidas a partir de suplementos, alimentos fortificados o a ambos.
(b)Como alfa-tocoferol: se aplica a cualquier suplemento de alfa-tocoferol.
alpha-tocopherol (vitamin E), beta-carotene trial (ATBC)

Beta-carotene and retinol efficacy trial (CARET)
(30 mg B-caroteno y 25000 UI retinol  cáncer pulmón, ECV, mortalidad total)
(fumadores y trabajadores expuestos a amianto)
1983  1989  1996 (se paró adm. suplem.)  2001
Omenn GS. Chemoprevention of lung cancers: lessons from CARET, the beta-carotene and retinol efficacy trial, and prospects for the
future. Eur J Cancer Prev. 2007 Jun;16(3):184-91.
Abstract. The objective of this paper was to review the strategies for lung cancer
chemoprevention. A retrospective assessment of the major findings from the most
Cuidado con suplementos de antioxidantes
informative lung cancer chemoprevention clinical trials [alpha-tocopherol (vitamin E),
beta-carotene trial (ATBC) and beta-carotene and retinol efficacy trial (CARET)] was
employed. Bothtrials and many others showed no benefit from what
was once the prime candidate for lung cancer chemoprevention,
beta-carotene. Furthermore, both trials found that beta-carotene,
alone or in combination with vitamin E or retinyl palmitate,
increased the incidence of lung cancers and the total and
cardiovascular mortality rates. In conclusion, design, conduct, documentation,
relationships with participants, and preparedness for unexpected findings are all important
for chemoprevention research. Trials are necessary to test inferences from observational
epidemiology and animal models. Multiple classes of promising agents are available for
evaluation and for eventual randomized trials.

Propiedades farmacológicas con ingestas altas:
 Tiamina puede actuar como repelente

 Ácido nicotínico se usa como hipolipemiante
 Vitamina B6 puede ser beneficiosa en el tratamiento del
síndrome premenstrual
Posibles interacciones:
 Enmascaramiento del déficit de vitamina B12 con

ingestas altas de folato en personas mayores

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120 La misma dieta + pequeña

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Tiamina 10 1000 100

B-caroteno 10 12000 1200

Fólico 0,1 192 1920

Vitamina C 400 131000 3275

Retinol 4 14600 3650

Niacina 10 41000 4100

Vitamina E 10 48700 4870

Vitamina D 0,01 110 11000

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• Adds nutrients to foods

Visualizing Nutrition: Everyday Choices

Principales fuentes alimentarias de vitaminas

Tiamina Bajo contenido SÍ