Práctica Pruebas Cruzadas

Práctica 10:
EQUIPO 4:
DÍAZ MENDOZA ARMANDO
PRUEBAS CRUZADAS
DIYARZA PALACIOS DANIEL
PINO RAMOS FERNANDO
RITO ROSALES MARCO ANTONIO
RUIZ AYALA JOSÉ ALEJANDRO
VALDEZ CRISTOBAL CARLOS
Objetivos
1. Conocer la importancia clínica de las pruebas cruzadas en el contexto
de una transfusión sanguínea.
2. Determinar el grupo sanguíneo del donador de un hemoderivado para

transfundir, con base en la tipificación del grupo sanguíneo del receptor.
3.Analizar con base en los resultados de las pruebas cruzadas mayor y

menor la compatibilidad entre el receptor y donador.
Introducción
Transfusiones
sanguíneas
Es un procedimiento médico
utilizado para recuperar y
mantener un volumen sanguíneo
adecuado para evitar o tratar
choques hipovolémicos.
Están indicadas para el aporte de

eritrocitos y/o plaquetas y
proteínas como factores de
coagulación, albúmina o Abs.
Transfusiones
sanguíneas
La transfusión se fracciona en 3
productos:
Concentrado eritrocitario.
Concentrado plaquetario.
Plasma.
Complicaciones de las
transfusiones sanguíneas
Complicaciones de las
transfusiones sanguíneas
Criterios de selección de
hemoderivados
NOM-253-SSA1-2012
¿QUE INDICA?
Los receptores Rh positivos pueden recibir positivos y
A los recep tores Rh negativos
negativos
Los Rh negativos solo pueden recibir Rh negativo y solo en que se transfundan con Rh
caso de urgencias, un Rh positivo positivo deberan recibir
inmunoglobulina anti D
CONDICIONES
B) Que los receptores no estuviesen previamente
sensibilizados contra el antígeno D del sistema Rh y la
prueba cruzada mayor resulte compatible.
A)Que se cuente con la aprobación del responsable

sanitario del banco de sangre o del servicio de transfusión y
del médico tratante.
Pruebas cruzadas
Medio proteico (albúmina

Medio salino:
bovina):
Detección de Abs tipo IgM
Detección de Abs tipo IgG
Prueba de Coombs:
Evidenciar una reacción
microscópica
Pasos
Receptor -Suero(Abs) Receptor -Eritrocitos(Ags) Receptor -Eritrocitos(Ags)

Donador-Eritrocitos(Ags) Donador-Suero(Abs) Receptor -Suero(Abs)
Pasos
R.Co om bs e s u n su ero co ns A bs
anti-IgG o anti C3d
Evid en cia d e la pre sen cia de
microaglutinaciones
ORDEN DE PREFERENCIA
Preferentemente se emplearán unidades del

1
mismo grupo AB0 del receptor
2
Cuando no haya existencia de la misma
unidad podrán emplearse unidades de
distinto grupo AB0, siempre que éstas
sean compatibles con los eritrocitos del
receptor
Resultados de las pruebas
Los resultados se interpretarán
de la siguiente manera:
Compatible: Cuando no se
observa aglutinación o
hemólisis
Incompatible: Cuando se
presenta, aglutinación o
hemólisis
Material, reactivos y
equipo
Reactivos:
Material: Albúmina bovina al 22%
Gradillas Solución salina isotónica
Tubos de ensayo de vidrio Reactivos anti-A, anti-B, anti-AB, y anti-
RH
Pipetas Pasteur
Reactivo de Coombs
Muestra de suspensión de eritrocitos
Muestra de suero
Equipo
Centrífuga
clínica
Incubadora
Procedimiento:
Pruebas para transfusión de
concentrado eritrocitario
1. 4.
Determinar grupo
sanguíneo receptor Rotular 7. Prueba mayor: 1 gota suero d
receptor y 1 gota susp.
5. 8.
Agregar 1 gota de sol. salina
eritrocitos donador
2.
isotónica a PMs Prueba menor: 1 gota de susp
eritrocitaria de receptor y 1 gota
Muestras piloto donador suero donador
6. 9. Autotestigo: 1 gota suero
3. Solicitar suero y
eritrocitos
Agregar 1 gota de albúmina
bovina al 22% a PMa
receptor y 1 gota susp.
eritrocitaria
Procedimiento:
Pruebas rápidas (medio salino)
3.
1. Descartar tubos en donde
haya aglutinación
Agitar y centrifugar a
1500 rpm
2. Resuspender la muestra 4. Reportar si hubo o

no aglutinación en
e interpretar resultadios
la tabla 7
Procedimiento:
Pruebas atemperadas (medio proteico)
3.
1. Incubar a 37ºC durante
Resuspender la muestra e
interpretar el resultado
20 minutos
4.
2.
Reportar si hubo o
Centrifugar todos los no aglutinación en
tubos a 1500 rpm por 1 la tabla 7
minuto
Procedimiento:
Pruebas de coombs(tubos con albúmina)
1. 5. Agitar y centrifugar a
1500 rpm por 1
3. Decantar el sobrenadante
minuto
6.
Lavar eritrocitos Observar si hay o no
y resuspender botón
adicionando 2mL sol. aglutinación,
celular
salina isotónica interpretar y reportar
resultados en tabla 7
2. Centrifugar a 1500
4. Adicionar 1 gota de 7. Concluir resultados
en tabla 8
rpm por 1 minuto reactivo de Coombs
Material, reactivos y
equipo
Reactivos
Material Albúmina bovina al 22%
Gradillas Solución salina isotónica
Reactivos anti-A, anti-B, anti-AB, y anti-RH
Tubos de ensayo de vidrio
Reactivo de Coombs
Pipetas Pasteur Muestra de suspensión de eritrocitos
Muestra de suero
Equipo
Centrífuga
clínica
Incubadora
¡Gracias!
Bibliografia
Abbas, A. (2022) Inmunologia celular y celular. (10ª edicion) Elsevier

Jenni, P (2020) Kuby. Inmunología. (8a edicion) McGraw-Hill

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2. Determinar el grupo sanguíneo del donador de un hemoderivado para

3.Analizar con base en los resultados de las pruebas cruzadas mayor y

Están indicadas para el aporte de

A)Que se cuente con la aprobación del responsable

Medio proteico (albúmina

Receptor -Suero(Abs) Receptor -Eritrocitos(Ags) Receptor -Eritrocitos(Ags)

Preferentemente se emplearán unidades del

6. 9. Autotestigo: 1 gota suero

2. Resuspender la muestra 4. Reportar si hubo o

Abbas, A. (2022) Inmunologia celular y celular. (10ª edicion) Elsevier

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