Glandulas Suprarrenales

UNIVERSIDAD TECOLÓGICA DE SANTIAGO (UTESA)
NOMBRE: Estefany
APELLIDO (s): Magofi Rosario
MATRÍCULA: 1-18-0391
MATERIA: Urología
PROFESOR: Dra. Angelina del Carmen Trinidad de Leon
TEMA: Glándulas suprarrenales
FECHA: 26/09/2024
Las glándulas suprarrenales.
Las glándulas suprarrenales son dos pequeños órganos en forma de

triángulo, que se hallan en los polos superiores de los riñones, tienen un
peso de aproximadamente 4 gramos cada una. En conjunto las glándulas
suprarrenales ayudan a regular el metabolismo, la respuesta al estrés, el
equilibrio de líquidos y electrolitos y el sistema inmunológico.
Cada glándula se compone de dos porciones diferentes, la médula

suprarrenal y la corteza suprarrenal. La médula suprarrenal, que ocupa el
20% central de la glándula, se relaciona desde el punto de vista funcional
con el sistema nervioso simpático; secreta las hormonas adrenalina y
noradrenalina en respuesta a la estimulación simpática.
La corteza suprarrenal secreta un grupo completamente diferente de

hormonas, llamadas corticoesteroides. Esta secreta los dos tipos
principales de hormonas corticosuprarrenales, los mineralocorticoides y
los glucocorticoides. Además de estas hormonas, produce pequeñas
cantidades de hormonas sexuales, en particular de andrógenos, que
inducen los mismos efectos que la hormona sexual masculina
testosterona.
La corteza suprarrenal tiene tres capas diferentes:

 La zona glomerular, en esta capa de células situadas por debajo de
la cápsula, que contribuye al casi 15% a la corteza suprarrenal, se
secretan cantidades importantes de aldosterona debido a que aquí
se encuentran las enzimas aldosterona sinteasa, la cual es necesaria
para la síntesis de la hormona.
 La zona fascicular, en esta capa, la cual es la zona media y más
ancha representa el 75% de la corteza suprarrenal y secreta los
glucocorticoides cortisol y corticoesterona, así como pequeñas
cantidades de andrógenos y estrógenos suprarrenales.
 La zona reticular, la capa más profunda de la corteza, secreta los
andrógenos suprarrenales deshidroepiandrosterona y
androstenodiona, así como pequeñas cantidades de estrógenos y
algunos glucocorticoides.
Mineralocorticoides
• Aldosterona (muy potente, supone casi el 90% de toda la actividad

mineralocorticoide).
• Desoxicorticosterona (1/30 de la potencia de la aldosterona, aunque se
secreta en cantidades mínimas).
• Corticosterona (ligera actividad mineralocorticoide).
• 9α-fluorocortisol (sintético, algo más potente que la aldosterona).
• Cortisol (actividad mineralocorticoide mínima, pero se secreta en
grandes cantidades).
• Cortisona (actividad mineralocorticoide mínima).
Glucocorticoides
• Cortisol (muy potente; es el responsable de casi el 95% de toda la

actividad glucocorticoide).
• Corticosterona (proporciona el 4% de la actividad glucocorticoide total,
pero es mucho menos potente que el cortisol).
• Cortisona (casi tan potente como el cortisol).
• Prednisona (sintética, cuatro veces más potente que el cortisol).
• Metilprednisolona (sintética, cinco veces más potente que el cortisol).
• Dexametasona (sintética, 30 veces más potente que el cortisol).
De la lista anterior se desprende que algunas de estas hormonas y

esteroides sintéticos poseen actividades glucocorticoide y
mineralocorticoide. Y se debe mencionar, en particular, que el cortisol
posee normalmente una actividad mineralocorticoide, ya que en algunos
síndromes de exceso de secreción de cortisol pueden apreciarse efectos
mineralocorticoides llamativos, además de una actividad glucocorticoide
exagerada.
La actividad glucocorticoide intensa de la hormona sintética
dexametasona, que tiene una actividad mineralocorticoide casi nula, hace
de esta sustancia un medicamento de enorme interés para estimular la
actividad glucocorticoide específica.
Funciones de los mineralocorticoides: aldosterona.
- Regula el equilibrio del ion sodio y potasio, ya que aumenta la

reabsorción tubular renal del sodio y la secreción de potasio
- Estimula el transporte de sodio y potasio en las glándulas
sudoríparas, las glándulas salivales y las células epiteliales
intestinales
- Control del volumen sanguíneo y la presión arterial.
Funciones de los glucocorticoides: cortisol.
- Estimulación de la gluconeogenia
- Reduce la utilización de glucosa de la mayoría de las células del
cuerpo.
- Incremento de la glucemia y diabetes suprarrenal
- Aumenta las proteínas del hígado y el plasma
- Movilización de los ácidos grasos
- Ayuda a resistir el estrés y la inflamación.
Anomalías de la secreción corticosuprarrenal
 Hipofunción corticosuprarrenal (insuficiencia corticosuprarrenal):

Enfermedad de Addison; esta enfermedad se debe a la incapacidad
de la corteza suprarrenal para fabricar suficientes hormonas
corticales; a su vez, en un elevado número de casos, la causa
obedece a una atrofia o lesión primaria de la corteza suprarrenal.
Esta atrofia se debe casi al 80% de las ocasiones a un fenómeno de
autoinmunidad dirigido contra la corteza suprarrenal.
Principales signos y síntomas: Fatiga extrema y debilidad,

hipotensión, hiperpigmentación de la piel, pérdida de peso,
desequilibrio de electrolitos, deseo de consumir sal, hipoglucemia,
náuseas, vómitos y diarrea.
 Hiperfunción corticosuprarrenal: síndrome de Cushing: La

hipersecreción corticosuprarrenal provoca una cascada compleja de
efectos hormonales, conocida como síndrome de Cushing. Muchas
anomalías de este síndrome se deben al exceso de cortisol, aunque
la secreción exagerada de andrógenos también ocasiona efectos
importantes. El hipercortisolismo obedece a múltiples causas, por
ejemplo: 1) adenomas adenohipofisarios secretores de grandes
cantidades de ACTH que, a su vez, causan hiperplasia suprarrenal y
exceso de cortisol; 2) anomalías de la función del hipotálamo que
ocasionan un aumento de liberación de la hormona liberadora de
corticotropina, con el consiguiente estímulo exagerado de la
secreción de ACTH; 3) «secreción ectópica» de ACTH por un tumor
de otra parte del cuerpo, como un carcinoma abdominal, y 4)
adenomas de la corteza suprarrenal. Si el síndrome de Cushing es
secundario a una secreción excesiva de ACTH por la adenohipófisis,
el cuadro recibirá el nombre de enfermedad de Cushing.
La causa más frecuente del síndrome de Cushing, que se caracteriza
por un incremento de los valores plasmáticos de ACTH y de cortisol,
es una secreción exagerada de ACTH. La hiperproducción primaria
de cortisol por las glándulas suprarrenales justifica entre el 20 y el
25% de los casos clínicos del síndrome y suele ir acompañada de un
descenso de la ACTH, debido a la inhibición por retroalimentación
de la secreción adenohipofisaria de esta por el cortisol. Los signos y
síntomas que podemos apreciar son: obesidad central, cara de luna
llena (cara se vuelve más redonda y más hinchada, debido a la
redistribución de grasa), joroba de búfalo, debilidad muscular, piel
fina y frágil, estrías purpúreas, hipertensión, hiperglucemia, huesos
frágiles (osteoporosis).
 Hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn): A veces se desarrolla

un pequeño tumor en la zona glomerular y se produce una gran
secreción de aldosterona; el estado resultante se conoce como
hiperaldosteronismo primario o síndrome de Conn. Asimismo, en
casos aislados, la corteza suprarrenal hiperplásica secreta
aldosterona y no cortisol. Las consecuencias más importantes son
hipopotasemia, alcalosis metabólica leve, un ligero aumento del
volumen extracelular y del volumen sanguíneo, un incremento
mínimo de la concentración plasmática de sodio (normalmente <4 a
6 mEq/l) y, casi siempre, hipertensión. Merecen destacarse, dentro
del hiperaldosteronismo primario, los períodos ocasionales de
parálisis muscular inducidos por la hipopotasemia. Esta parálisis se
debe a un efecto depresor de la baja concentración extracelular de
potasio sobre la transmisión de los potenciales de acción de las
fibras nerviosas. Los signos y síntomas que podemos presenciarson:
hipertensión, hipopotasemia, debilidad muscular, fatiga extrema,
calambres musculares o espasmos,palpitaciones ireegulares,
poliuria polidipsia, debilidad general, fatiga, problemas cardíacos.
 Síndrome adrenogenital
En ocasiones, un tumor de la corteza suprarrenal secreta cantidades
exageradas de andrógenos, que provocan efectos virilizantes
intensos. Si este fenómeno afecta a una mujer, esta desarrollará
características masculinas, como crecimiento de la barba, voz con
un tono más grave de la voz o incluso calvicie, si es portadora del
rasgo genético para la calvicie, distribución masculina del vello
corporal y púbico, crecimiento del clítoris hasta parecerse al pene y
depósito de proteínas en la piel y, sobre todo, en los músculos, con
un aspecto típico masculino.
Los tumores suprarrenales virilizantes tienen el mismo efecto en los
varones prepuberales que en el sexo femenino, aunque aceleran el
crecimiento de los órganos sexuales masculinos.
Los signos y sintomas pueden aparecer:
En niñas; ambigüedad genital,virilización (voz mas grave,

crecimiento excesivo de vello corporal, aumento de la musculatura),
ireegularidades menstruales.
En niños; crecimiento acelerado, pubertad precoz.
En ambos sexo; crisis suprarrenal, hirsutismo, infertilidad, acné

severo, cambios psicológicos.
 Feocromocitoma: es un tumor raro que se forma en la médula de

las glándulas suprarrenales, las cuales se encuentran sobre los
riñones. Estas glándulas producen hormonas importantes como la
adrenalina (epinefrina) y la noradrenalina (norepinefrina), que
regulan la respuesta del cuerpo al estrés. El feocromocitoma
generalmente es benigno, pero puede producir cantidades
excesivas de estas hormonas, lo que provoca una serie de síntomas
graves particularmente hipertensión.
Los signos y síntomas más comunes son: hipertensión, dolores de
cabeza intensos, palpitaciones, sudoración excesiva, ansiedad y
ataques de pánico, temblor, palidez, dolor abdominal o torácico,
pérdida de peso inexplicable

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Las glándulas suprarrenales son dos pequeños órganos en forma de

Cada glándula se compone de dos porciones diferentes, la médula

La corteza suprarrenal secreta un grupo completamente diferente de

La corteza suprarrenal tiene tres capas diferentes:

• Aldosterona (muy potente, supone casi el 90% de toda la actividad

• Cortisol (muy potente; es el responsable de casi el 95% de toda la

De la lista anterior se desprende que algunas de estas hormonas y

Funciones de los mineralocorticoides: aldosterona.

- Regula el equilibrio del ion sodio y potasio, ya que aumenta la

Funciones de los glucocorticoides: cortisol.

Anomalías de la secreción corticosuprarrenal

 Hipofunción corticosuprarrenal (insuficiencia corticosuprarrenal):

Principales signos y síntomas: Fatiga extrema y debilidad,

 Hiperfunción corticosuprarrenal: síndrome de Cushing: La

 Hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn): A veces se desarrolla

Los signos y sintomas pueden aparecer:

En niñas; ambigüedad genital,virilización (voz mas grave,

En niños; crecimiento acelerado, pubertad precoz.

En ambos sexo; crisis suprarrenal, hirsutismo, infertilidad, acné

 Feocromocitoma: es un tumor raro que se forma en la médula de

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