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    Anatomía

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    Este documento describe la anatomía de los órganos reproductivos femeninos internos y externos, así como la anatomía musculoesquelética de la pelvis. Describe en detalle la pared abdominal anterior, la irrigación e inervación de la región pélvica, los órganos reproductores externos como la vulva y la vagina, y los órganos internos como el útero. También explica la estructura ósea de la pelvis, incluidos los huesos pélvicos y las formas de la pelvis.

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    Este documento describe la anatomía de los órganos reproductivos femeninos internos y externos, así como la anatomía musculoesquelética de la pelvis. Describe en detalle la pared abdominal anterior, la irrigación e inervación de la región pélvica, los órganos reproductores externos como la vulva y la vagina, y los órganos internos como el útero. También explica la estructura ósea de la pelvis, incluidos los huesos pélvicos y las formas de la pelvis.

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    anatomía

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    ANATOMIA PELVIS

    FEMENINA
    PARED ABDOMINAL
    ANTERIOR
    PIEL, CAPA SUBMUCOSA Y APONEUROSIS
    • Pared abdominal anterior:
    -> cubre vísceras abdominales
    -> se distiende para alojar al útero
    -> Líneas de Langer son transversales (mayor tensión lateral, cicatrices anchas)

    • Capa subcutánea
    * Superficial -> fascia de Camper: monte de venus y labios mayores
    * Profunda -> fascia de Scarpa: periné -> fascia de Colles

    • Músculos
    - recto del abdomen, piramidal, oblicuos externos, internos y transversal de abdomen
    (línea alba)
    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    IRRIGACION E INVERVACION
    A. Epigástrica superficial, circunfleja iliaca y pudenda externa nacen de A. Femoral

    Irrigación de pared abdominal anterior y monte de Venus

    TRIANGULO DE HESSELBACH: delimitada por epi infe, arco crural, m recto abdo.

    Nervios intercostales (T7-T11), nervio subcostal (T12) y nervios ilioinguinales (L1)

    Nervio iliohipogástrico sensibilidad a piel sobre área suprapúbica

    n. Ilioinguinales e iliohipogástricos pueden seccionarse durante una incisión o comprimirse durante el cierre

    T10 = parto vaginal t4 = parto por cesárea

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    ORGANOS
    REPRODUCTORES
    EXTERNOS
    VULVA
    Labios mayores y
    Monte de venus Clítoris
    menores

    himen vestíbulo Abertura uretral

    Glándulas
    vestibulares mayores
    (Bartholin), menores

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    LABIOS MAYORES/MENORES

    Labios mayores 8 cm longitud, 2 cm ancho y 1.5 profundidad

    Durante el embarazo los vasos presentan varicosidades por presión venosa

    Labios menores 2-10 cm longitud y 1-5 cm de ancho

    Vasos sanguíneos, fibras elásticas y músculo liso, inervadas

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    VAGINA
    Estructura musculomembranosa que se extiende desde la vulva hasta el útero

    Pared anterior 6-8 cm longitud y pared posterior 7-10 cm longitud

    Durante el embarazo aumenta la vascularidad, por ende aumentan las secreciones vaginales

    Rama cervical de arteria uterina y arteria vaginal

    Linfáticos drenan a ganglios linfáticos inguinales, iliacos internos e iliacos externos

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    PERINEO
    • Sínfisis del pubis -> anterior
    • Ramas isquipúbicas y tuberosidades isquiáticas -> anterolateral
    Área romboidea • Ligamentos sacrociáticos -> posterolateral
    • Cóccix -> posterior

    Cuerpo perineal -> dividido


    por triángulos anterior y
    posterior, sirve de unión

    Cuerpo perineal se desgarra


    en laceraciones de segundo,
    tercer y cuarto grados

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    TRIANGULO ANTERIOR

    Espacio superficial
    Rama púbica en la del triangulo Espacio superficial
    parte superior, anterior es triángulo anterior
    tuberosidades compartimiento contiene glándulas Espacio profundo Contiene porciones:
    isquiáticas a los cerrado Bartholin, cuerpo y triángulo anterior se de uretra, vagina,
    lados y músculos Parto -> venas bases del clítoris, continua con la ramas de arteria
    transversos bulbares = romperse ramas de vasos y cavidad pélvica pudenda interna.
    superficiales (infección y nervios pudendos
    posterior hematoma causa internos
    abultamiento)

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    TRIANGULO ANTERIOR

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    TRIANGULO POSTERIOR

    Fosa Conducto anal Complejo


    isquioanales esfínter anal

    Ramas del
    Vasos
    nervio
    pudendos
    pudendo
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    CONDUCTO ANAL

    4-5 cm de longitud

    3 plexos arteriovenosos que ayudan al cierre del


    conducto anal y continencia fecal
    Aumento del tamaño del útero, pujo excesivo y heces
    duras elevan la presión causando hemorroides

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    ESFINTERES ANALES
    Dos esfínteres, se pueden desgarrar durante el parto vaginal

    Esfínter interno fibras parasimpáticas e irrigados por arterias rectales superior, media e inferior

    Esfínter interno ayuda a presión en reposo y relaja antes de defecación

    Esfínter externo es irrigada por arteria anal o hemorroidal e inervada por nervio pudendo

    Esfínteres pueden tener laceración cuarto grado durante parto vaginal

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    ÓRGANOS
    REPRODUCTORES
    INTERNOS
    ANATOMIA
    MUSCULOESQUELETICA
    DE LA PELVIS
    HUESOS PELVICOS
    Sacro, cóccix y los dos coxales unidos por fusión de ilion, isquion y pubis

    Pelvis se divide en dos compartimientos: falso y verdadero

    Pelvis falsa arriba de cresta pectínea posterior a vertebras lumbares y lados por fosa iliaca

    Pelvis verdadera, sus relaciones:

    Limite posterior cara anterior del sacro

    Cara lateral por cara interna de isquiones y ligamentos sacrociáticos

    Frente por los huesos del pubis y agujero obturatriz

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    Espinas ciáticas son puntos de referencia anatómicos para determinar
    el nivel al cual ha descendido la presentación del feto en la pelvis
    verdadera

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34
    FORMAS DE LA PELVIS

    Cunningham G, Dashe J, Leveno K, Hoffman B. Williams obstetricia. 24 edición. Editorial McGrawHill. 2015. pág: 16-34

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