Sesión 9b Incontinencia

Escuela Profesional
de Enfermería
Sesión 9b Incontinencia urinaria

Definición
 La incontinencia urinaria (IU),
según la International
Continence Society (ICS), es
cualquier perdida involuntaria
de orina que ocasiona un
problema social o higiénico.
Esta no pone en peligro la vida del

individuo, pero deteriora
significativamente la calidad de vida
de quien la padece, reduciendo su
autoestima y perjudicando su
autonomía.
Anatomía y fisiología del aparato
urinario inferior
El aparato urinario inferior esta constituido
por la vejiga y la uretra
La vejiga es una viscera hueca 

fibras musculares lisas (detrusor).
Se continua con la uretra, que posee un

sistema, conformado por el esfínter interno
en el cuello vesical y el esfínter externo
La diferencia entre la anatomía del

hombre y la mujer,  características
fisiológicas diferentes.
Patogenesis
Mecanismo
de la micción
requiere Adultos mayores.
estricta
coordinación
Factores que afectan Movilidad y

tanto estructural y la cognición
funcional al aparato predisposi
urinario ción
Movilidad y
traslado de
manera Factores que predisponen
independient
e
Factores asociados
Patologia
Radioterapia
prostática
Demencia
Cirugia
Incontinencia
Depresión abdominal
fecal
o pélvica
Infeccion de
Estreñimient vías urinarias
Inmovilidad o e impacto
fecal.
Presentación clínica.
Existen dos Aguda o
categorías básicas “transitoria
de incontinencia
urinaria:
Crónica
IU de urgencia
IU por sobrereflujo
IU por estrés
Incontinencia aguda
35% de los
ancianos que
viven en la
comunidad y 50%
DIAPPERS
Incontinencia de pacientes
urinaria de inicio hospitalizados.
 IU
crónica súbito, precipitada
por una situación
en potencia
reversible o
tratable.
Deyanira Trinidad.
Esfuerzo
físico  un
incremento
de la
presión
abdominal
Incontinencia IUE Perdida

urinaria de estrés >mujeres y
en
involuntaria
de orina que
Produce un
aumento
hombres se asocia al de la
o de esfuerzo IUE por
iatrogenia
esfuerzo
físico
presión
intravesical.
Supera a la
presión del
sistema
esfinteriano
uretral
IUE es la
disminución de Hipermotilidad Deficiencia
la presión uretral esfinteriana
uretral intrínseca.
FACTORES PREDISPONENTES
Embarazo y Parto vaginal
Cirugia pelvica previa
Obesidad
Tabaco y enfermedad pulmonar
Menopausia
Actividad fisica
Demencia y debilidad.
Contracciones
involuntarias del musc
detrusor/hiperactividad
Incontinencia urinaria de del mismo
urgencia IUU
“urgencia
miccional”
Perdida involuntaria
de orina
IUU
Se estima que cerca de 30% de las
mujeres presenta perdidas urinarias
asociadas a los esfuerzos y con urgencia,
denominada incontinencia urinaria
mixta.
neurologicas
Conjunto de
Con o sim sintomas
incontinencia caracterizados Sindrome de
vesicales urinaria en por urgenca vejiga
ausencia de ourinaria
IVU u ora campañadoa hiperactiva
patlogia por frecuencia
idiopaticas y nucturia
CAUSAS DEFINICION INCLUYE

Este tipo de incontinencia predispone aislamiento
social, depresion, trastorno del sueno, disminucion
de la calidad de vida, mayor riesgo de caidas y
fracturas.
Factores asociados a este tipo de incontinencia.
Trastornos del aparato urinario inferior
Trastornos neurológicos
Condiciones sistémicas
Condiciones
funcionales y de
conducta
Efectos adversos
Incontinencia urinaria por sobreflujo
(rebosamiento
se aprecia en
individuos sin
deseo
miccional.
obstruccion
infravesical
con dilatacion
sintomas son goteo,

frecuencia, nicturia,
intermitencia y
debilidad del chorro
urinario
Incontinencia urinaria funcional
Asociada a una Trastornos en Alteraciones en la
contribuyen
Los factores que
Secundaria a
Incontinencia urinaria
alteración física o movilidad o movilidad.

cognoscitiva que cognoscitivos Sanitarios
interfiere con la requieren asistencia inaccesibles.
independencia de sistematica para
las actividades de la miccionar, como un Deterioro
vida diaria e componente de su cognoscitivo
inhabilidad de manejo. .
miccionar en los Trastornos
momentos y lugares psicologicos.
socialmente
permitidos.
Interrogatorio
dirigido e HCC
El tratamiento se establece en funcion del

Investigar calidad tipo de IU, siendo indispensable un
de vida y abordaje y un diagnostico correcto
exploración física
Estas consisten en cambios en el estilo
de vida, los cuales mejoran la
sintomatología; seguidas por cambios
en el comportamiento, que requieren
Estudios de algún tipo de entrenamiento o
paraclinicos y Tx instrucciones; y terapias físicas que
requieren de conocimientos
especiales o algún tipo de
intervención física.

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Sesión 9b Incontinencia urinaria

Esta no pone en peligro la vida del

La vejiga es una viscera hueca 

Se continua con la uretra, que posee un

La diferencia entre la anatomía del

Factores que afectan Movilidad y

Incontinencia IUE Perdida

Cirugia pelvica previa

Tabaco y enfermedad pulmonar

CAUSAS DEFINICION INCLUYE

Trastornos del aparato urinario inferior

sintomas son goteo,

Asociada a una Trastornos en Alteraciones en la

alteración física o movilidad o movilidad.

El tratamiento se establece en funcion del

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