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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

TAENIUM SOLIUM Y NEUROCISTICERCOSIS


ÁREA: Microbiología y parasitología

DOCENTE: Rodriguez Barrantes Mirna Yaniva

SECCIÓN / GRUPO: A1P2 / III

INTEGRANTES:

2022
TAENIA SOLIUM
CASO CLÍNICO
Se presenta el caso de paciente masculino de 8 meses de edad, presentó cuadro diarreico de 15 días de evolución, con

deposiciones en número de 9 al día, inicialmente en poca cantidad, sin moco, sin sangre, no pujo ni tenesmo. Asociado

a dolor abdominal tipo cólico, el cual aumenta al ser alimentado al pecho materno. Además, madre refería eritema en el

área del pañal, no existiendo ningún otro síntoma. Al examen físico paciente luce en buenas condiciones generales, buen

estado nutricional. Sin signos de deshidratación. Abdomen a la inspección normal sin datos de distensión, a la

palpación superficial blando, depresible, sin dolor; a la palpación profunda no hay presencia de masas ni visceromegalia,

a la auscultación aumento de ruidos hidroaéreos. Se observó eritema en el área genital y a nivel anal lesiones

eritematosas y papulares con una pequeña sura anal a las 3. Se realizó citología de moco fecal en la cual se

observaron huevos de Taenia solium: (Ver tabla No. 2) 2 en el frotis inicial. Se repitió el estudio 24 y 48 horas

después observando un aumento en el número de huevos: 6 y 8 por campo respectivamente. Se realizó ELISA

encontrando el nivel de 0.25 unidades OD. Ante la sospecha clínica de alergia a la proteína de leche de vaca se realizó

test de alergia alimentaria e IgE especíca a la proteína de leche de vaca la cual resulto positiva, con una IgE total de

70.4 U/ml (valor normal a los 8 meses de: 0.6- 9.6 U/ml). Se diagnosticó Teniasis intestinal y Diarrea persistente

secundaria a Alergia a proteína de leche de vaca. tratamiento con Praziquantel y albendazol a 10 mg/kg en dosis única

debido a que en sus estudios de imagen (TAC de cerebro) fue negativa para neurocisticercosis. Se evaluaron ambos

padres y a la persona encargada del cuidado del niño. Ambos padres fueron negativos por parásitos y la persona al

cuidado del niño fue positiva para Teniasis.


GENERALIDADES
Llamados también cestodos
Son planos
Parecidos a unas cintas
Son hermafroditas
Carecen de aparato digestivo
Poseen escólex, proglótides
Poseen un sistema neuromuscular que les permite moverse
Portador asintomático

SAGINATA vs SOLIUM
Solium presenta ganchos y ventosas mientras

que Saginata solo ventosas.


Solium menos de 12 ramas laterales mientras

Huevo que Saginata más de 12


Huevos son indiferenciables
Solium Saginata
MORFOLOGÍA
Rostelo ganchoso

ESCÓLEX Ventosas (4)

CUELLO
Proglótides

ESTRÓBILO

Mayor maduración
MORFOLOGÍA

Embriones
(Cisticercos)

Cáscara

Embrióforo

Coracidio
Hexacanto u oncosfera
FACTORES DE VIRULENCIA
Resistente a la temperatura
Rostelo ganchoso
Ventosas
Taeniastatina (interfiere la inmunidad)
Paramiosina (Molécula antigénica)
Polisacáridos
Proteasas
CICLO DE LA TAENIA
Persona con
Proglótides en
HCl del estómago abre Teniasis heces
los cisticercos

Cisticercos en los
Cerdo en contacto

músculos del cerdo con proglótides

Cisticercos en la
comida
SITUACIÓN ALTERNA DE LA TAENIA
Pasa a vía sanguínea Persona con
Proglótides en
y se disemina Teniasis heces

No se da el contacto

con el cerdo

Estómago pasa de
proglótides a
oncósfera

Proglótides en
manos sucias

Consumo de alimentos con manos sucias


DIAGNÓSTICO
Pacientes mayoritariamente asintomáticos
Clínica de la salida de proglótides (prurito, sensación de cuerpo extraño)
Saginata: Camino lechoso
Examen de heces
Examen macroscópico de proglótides
Análisis serológicos (ELISA)
PREVENCIÓN
Cocinar las carnes lo suficiente
Cerdo: Hasta que adopte un color gris
Congelar la carne a -20°C por 12 horas mínimo
Mantener una higiene de manos estricta
Un buen manejo de desechos humanos
CONTROL
Praziquantel a dosis única (Ca+ paraliza)
Nicosamida (Contacto directo)
Benzimidazoles (Albendazol, flubendazol y mebendazol) (Poco efectivos)
Se debe hacer exámenes de heces por 3 meses
NEUROCISTICERCOSIS
CASO CLÍNICO
Se trata de una mujer de 43 años, natural de Bolivia, que acudió al Servicio de Urgencias del Hospital

de Navarra tras presentar en su domicilio una crisis convulsiva generalizada, presenciada por familiares,

con un periodo confusional posterior y una cefalea intensa bilateral. Previo al cuadro una hora antes

comenzó con parestesias en mano derecha. No tenía antecedentes familiares ni antecedentes personales

de interés.
En la exploración física, presentaba constantes de presión, frecuencia y temperatura normales y un

Glasgow de 15. No presentaba rigidez de nuca ni signos meníngeos. No se encontró focalidad

neurológica. La paciente se encontraba sudorosa, con un cuadro de ansiedad asociado, que fue

resuelto con éxito con 0,25 mg de alprazolam. El resto de la exploración fue normal y no presentó

nueva crisis.
En el Servicio de Urgencias se realizó ECG, radiografía de tórax, ambos normales, y analítica con

bioquímica, hemograma y pruebas de coagulación, también dentro de los parámetros normales. Se

practicó TAC craneal urgente (Fig. 1), donde se objetivó una lesión de 3 cm de diámetro, quística, en

región fronto-parietal izquierda, que no captaba contraste, con calcificaciones nodulares en su

periferia. Se decidió ingreso en neurocirugía con diagnóstico de sospecha de NCC.


CASO CLÍNICO

Durante su ingreso se completó el estudio con un

electrencefalograma (EEG), que fue normal, una resonancia

magnética craneal (Fig. 2A), donde se confirmó la existencia

de cisticercos en fase vesicular, y una radiografía del muslo

(Fig. 2B), con varias calcificaciones de pequeño tamaño y

morfología compatible con cisticercos. Se inició

tratamiento con dexametasona, albendazol y oxcarbazepina,

con buena tolerancia, y se le dio el alta con el diagnóstico

de epilepsia rolándica izquierda secundaria a cisticercosis

sistémica y terminó el tratamiento ambulatorio durante un

mes con albendazol, manteniendo de manera indefinida el

tratamiento antiepiléptico, sin presentar nuevas crisis.


DEFINICIÓN

Infección tisular parasitaria, producida por quistes


larvarios de taenia solium que puede afectar tejidos,
es la causa mas frecuente de epilepsia tardía (18-20
años)

FACTORES DE RIESGO
Inadecuado saneamiento
Presencia en el entorno de un portador de taenia sollium

FISIOPATOLOGIA

1.Huevo y proglotide infecta al cerdo por las heces

humanas.
2. El cerdo contiene huevos embrionados o

proglotides gravitas.
3. En el intestino las oncosferas van a eclosionar y

la fase larvaria ingresa a la circulación.


4.Transformacion de oncosfera a cisticerco
5.El cisticerco presenta el escolex
6.Ser humano consume carne contaminada y el

escolex se adhiere a la pared intestinal del humano


7. SER HUMANO COMO HUESPED INTERMEDIARIO
SINTOMAS

INTRAPARENQUIMALES

*Epilepsia
*Cefalea que no sede con fármacos
*Focalización
TIPOS DE QUISTES *Deterioro cognitivo: psicosis, demencia

EXTRAPARENQUIMALES

*Hidrocefalia bostructiva de ventrículos, si obstruye el VI ventrículo produce sd de


Bruns (vomitos, mareos)
*Sd meníngeo
*Afectacion de pares craneales: II, III, VII, VIII

ETAPAS DE EVOLUCION
ETAPAS DE EVOLUCION

VESICULAR

COLOIDAL
ETAPAS DE EVOLUCION

GRANULOMATOSO

CALCIFICADO
DIAGNÓSTICO

NEUROIMAGEN

SEROLOGÍA

Se solicita Rm (ayuda a visualizar la reacción del parenquima


*Wester Blot: Mas sensible y especifico, positivo en la mayoria
contra el quiste) y TAC (visualizar las calcificaciones y menor
de pacientes con muchos cisticercos
costo): Ayuda a determinar el numero de calcificaciones,
*Elisa: Poco sensible y especifico
localización, tamaño y estadio

TRATAMIENTO
PREVENCIÓN

Lávarse las manos después de ir al baño, cambiar


pañales y antes de manipular o servir alimentos.
Eduque a los niños sobre la importancia de
lavarse las manos para prevenir infecciones.
GRACIAS

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