1 Penicilinas

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ORIGEN Y COMPOSICIÓN QUÍMICA USOS CLÍNICOS

CLASIFICACIÓN Alexander Fleming llamó penicilina a la sustancia


producida por un hongo: Penicillium notatum. Todas Meningitis bacteriana, infecciones
1) Penicilinas: su mayor actividad es contra
las penicilinas tienen en su estructura un anillo óseas y articulares, infecciones de piel
bacterias Gram positivas, cocos Gram
tiazolidina que se une a un anillo β-lactámico, el cual y partes blandas, faringitis, otitis
negativos y anaerobios no productores de β- tiene un grupo amino secundario. Los grupos media, bronquitis, neumonía,
lactamasa. Tienen poca actividad contra sustituyentes se unen al grupo amino mediante un infecciones urinarias, sífilis,
bacilos Gram negativos. Son hidrolizadas por enlace amida para dar lugar a los distintos tipos de endocarditis, infecciones por
las β-lactamasas bacterianas (penicilina G, penicilinas. pseudomonas, etc.
penicilina V).

2) Penicilinas antiestafilocócicas: son MÉCANISMO DE


resistentes a las β-lactamasas estafilocócicas. EFECTOS ADVERSOS ACCIÓN
Son activas contra estafilococos y En general no son tóxicas. Los Las penicilinas inhiben el
estreptococos, pero inactivas contra principales efectos adversos son las crecimiento bacteriano al interferir
enterococos, bacterias anaeróbicas y cocos, reacciones de hipersensibilidad. Puede en la síntesis de la pared celular
así como contra bacilos Gram negativos haber erupciones cutáneas y fiebre, e bacteriana. Se fijan en proteínas
(nafcilina, flucloxacilina, meticilina, oxacilina, incluso hasta el choque anafiláctico, específicas de la pared celular e
cloxacilina, dicloxacilina). aunque afortunadamente es muy raro e inhiben a la enzima de
infrecuente (0.05% de los casos). Las transpeptidación, que es la que
3) Penicilinas de amplio espectro: tienen el penicilinas de amplio espectro por vía permite la formación de puentes
espectro antibacteriano de la penicilina y oral alteran la flora bacteriana intestinal, cruzados entre las cadenas
además poseen una actividad mejorada lo cual puede ocasionar trastornos peptídicas que forman el esqueleto
contra los Gram negativos, pero son digestivos. de peptidoglucano de la pared.
destruidas por las β-lactamasas bacterianas
(ampicilina, amoxicilina, pivampicilina, y las
penicilinas antipseudomonas: carbenicilina,
ticarcilina y azlocilina). USOS EN ODONTOLOGÍA
Antes se usaba la penicilina G, pero ahora casi no se usa, ya que muchas bacterias
han adquirido resistencia a este antibiótico. La cloxacilina y sus congéneres
(oxacilina, flucloxacilina y dicloxacilina) tampoco se usan con frecuencia en
PENICILINAS odontología, ya que son raras las infecciones estafilocócicas en la cavidad bucal. La
amoxicilina es uno de los antibióticos más usados en el tratamiento de las
infecciones dentales (250 a 500 mg tres veces al día durante 5 días).
Alumna: Jacqueline Elizabeth López Salas

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