Limpieza Instrumental Quirurgico

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PA S O S R E C O M E N D A D O S PA R A L A L I M P I E Z A ,

E S T E R I L I Z AC I Ó N Y M A N T E N I M I E N T O
D E I N S T R U M E N TA L Q U I R Ú R G I C O

1. CONSERVACIÓN/PRE-INMERSIÓN . Enjuague el instrumental con agua para quitar la solución de


Es importante no dejar nunca el instrumental en un recipiente seco, porque la limpieza. El Limpiador Miltex EZ-Zyme® (3-750 y 3-755) o Miltex
sangre y los restos se secarían sobre la superficie del instrumental y ello para Instrumental Quirúrgico (3-720, 3-725 y 3-726) puede utilizarse
haría más difícil la limpieza. Si no dispone inmediatamente de los procesos de con seguridad en todas las unidades de limpieza ultrasónica.
enjuague y descontaminación, haga un pre-tratamiento del instrumental, o C. Esterilizadores con Lavado Automático: Siga las
conservación / pre-inmersión en una solución enzimática con pH neutro
recomendaciones del fabricante pero asegúrese de lubricar el
justo después de su utilización pero antes de proceder a la limpieza. La
instrumental después del último ciclo de enjuague y antes del ciclo
Espuma Enzimática Miltex para Preparación del Instrumental (3-760) es un
de esterilización.
spray de espuma lista para su uso en la pre-limpieza de instrumental sucio.
Simplemente rocíe espuma sobre el instrumental hasta que esté listo para
PRECAUCIÓN: Los porta-agujas y fórceps pueden agrietarse si se
enjuagar y desinfectar. Además, el concentrado multienzimático Miltex
esterilizan con el trinquete en posición cerrada.
EZ-Zyme® (3-750 y 3-755) de pH neutro para todo uso es ideal para la pre-
inmersión y pre-limpieza del instrumental. Lo antes posible, enjuague, D. Limpieza Manual: Si no se dispone de limpieza ultrasónica,
desinfecte y limpie el instrumental como se indica seguidamente: observe los pasos siguientes:
2. ENJUAGUE . Use cepillos de limpieza de nylon duro (3-1000). No use lana de
Inmediatamente después de la cirugía, quite la materia orgánica acero ni cepillos de alambre salvo los de alambre de acero
enjuagando el instrumental con agua corriente tibia (no caliente). El inoxidable especialmente recomendados (3-1001) para las zonas
enjuague debiera quitar la mayoría de los líquidos sanguíneos y tejidos. No dentadas del instrumental, limas para huesos, fresas o sobre
procese junto el instrumental de metales diferentes (acero inoxidable, superficies manchadas con mangos estriados.
cobre, cromados, etc.). Utilice siempre elementos de protección y
seguridad.
. Use sólo detergentes con pH neutro (7) como el Limpiador Miltex
para Instrumental Quirúrgico (3-720, 3-725 y 3-726). Si no los
3. DESINFECCIÓN enjuaga correctamente, los detergentes con pH bajo (ácido -
inferior a pH 6) atacarán la superficie protectora inoxidable con la
Para proteger al personal médico contra la contaminación durante la consiguiente picadura y/o manchas negras. Los detergentes con
limpieza, sumerja completamente el instrumental en un desinfectante pH alto (alcalino - más de pH 8) pueden producir manchas
aprobado por la EPA aproximadamente 10-20 minutos. Siga siempre marrones (depósito fosfatado superficial) que también pueden
atentamente las instrucciones recomendadas por el fabricante sobre perjudicar el buen funcionamiento del instrumental. La mayoría
tiempo de desinfección y preparación de la solución. Luego vuelva a de las manchas marrones no son de óxido y se quitan fácilmente
enjuagar. con el Removedor de Manchas Miltex para Instrumental
PRECAUCIÓN: El instrumental desinfectado NO ESTÁ Quirúrgico (3-740).
ESTERILIZADO. Nunca desinfecte el instrumental de acero inoxidable
utilizando lejía (hipoclorito de sodio) u otros productos químicos
. Cepille cuidadosamente el instrumental delicado, y de ser posible,
sepárelo del instrumental general.
corrosivos. El instrumental expuesto a lejía puede picarse y ello invalidará
todas las garantías del fabricante. . Asegúrese de que las superficies del instrumental estén
visiblemente limpias y sin manchas ni tejidos. El Removedor de
4. LIMPIEZA Manchas Miltex para Instrumental Quirúrgico (3-740) puede ayudar
Toda la sangre, los líquidos corporales y tejidos secos deberán quitarse a remover manchas residuales. Éste es también un buen momento
completamente del instrumental antes de la esterilización. Para ello se para revisar cada instrumento y determinar su correcto
dispone de diferentes métodos. funcionamiento y estado.

A. Inmersión: Un baño enzimático de limpieza (inmersión) como el . Controle las hojas de las tijeras para asegurarse de su correcto
Miltex EZ-Zyme® (3-750 y 3-755) o una solución de agua y funcionamiento. Las cuchillas deben abrirse y cerrarse
detergente con pH neutro (7) como el Limpiador Miltex para deslizándose suavemente. Pruebe que el corte sea a 3/4 del largo
Instrumental Quirúrgico (3-720, 3-725 y 3-726) son eficaces para de la cuchilla con los materiales que se recomiendan
remover la materia orgánica del instrumental. Use agua destilada seguidamente. Las tijeras deben cortar en toda la extensión del
(desmineralizada) en la medida de lo posible. El instrumental debe filo hasta las puntas. Materiales recomendados para las pruebas
quedar totalmente sumergido durante 10 minutos mínimo. Evite de corte:
que los "cortantes” (tijeras, cuchillos, osteótomos, etc.) se toquen
y también asegúrese de que el instrumental de metales diferentes – Tijeras finas / delicadas: Guante quirúrgico
esté separado. Enjuague el instrumental con agua corriente para – Tijeras medianas: Una sola capa de media de nylon/red de
quitar las soluciones. Cambie frecuentemente las soluciones. pesca espavarel
B. Limpieza Ultrasónica: La mayoría de los fabricantes de – Tijeras grandes / funcionales: Doble capa de media de
instrumental recomiendan la limpieza ultrasónica como la manera nylon/red de pesca espavarel
más eficaz de limpiar el instrumental quirúrgico, particularmente
aquél que tiene bisagras, cerraduras de cajas y otras partes
. Controle los fórceps (pinzas quirúrgicas) para verificar la correcta
movibles. alineación de las mandíbulas. Los dientes deben juntarse bien, sin

. Todo instrumental debe sumergirse completamente abierto. Use


.
engranarse.
Controle los hemóstatos y los porta-agujas para asegurarse de
agua destilada (desmineralizada) en la medida de lo posible.
Asegúrese de que las cuchillas "filosas" no toquen otro que las puntas de las mandíbulas se cierran en la primera
instrumental para evitar posibles rayones de su superficie y posición del trinquete y que toda la mandíbula se cierra en la
también asegúrese de separar el instrumental de metales tercera posición del trinquete. Verifique que el instrumental no
diferentes. tenga bisagras sueltas y que se traban y destraban fácilmente.

. Someta el instrumental al proceso completo recomendado para


También controle que el instrumental no esté gastado en las
superficies de las mandíbulas.
el ciclo de limpieza ultrasónica. Cambie frecuentemente la
solución, o con la frecuencia recomendada por el fabricante. . Los tubos de succión deben tener limpio su interior.

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. Pruebe los sacabocados para biopsia perforando un agujero Recuerde la diferencia entre:
limpio en material de bolsa de polietileno de 3–6 mm de espesor.
Si no dispone de este material use papel tipo tissue.
. Estéril – término absoluto (ningún organismo vivo sobrevive).

. Los elementos retráctiles deben funcionar adecuadamente.


. Desinfectado – básicamente limpio. Algunos organismos pueden

. El instrumental con filo de corte y los cuchillos deben estar


sobrevivir. Utilice siempre la técnica apropiada de esterilización /
limpieza para dejar el instrumental en las condiciones requeridas para
el uso.
filosos y sin daño.
. Después de restregar, enjuague el instrumental completamente PRECAUCIÓN: En el caso de instrumental con mandíbulas con insertos
de carburo de tungsteno, no recomendamos el uso de soluciones de
con agua corriente. Mientras enjuaga, abra y cierre las tijeras,
hemóstatos, porta-agujas y demás instrumental con bisagras esterilización química / fría que pueden deteriorar la mandíbula del
para asegurarse de que las zonas de bisagras fueron bien instrumento.
enjuagadas y que no quedan restos.
Para un cuidado apropiado del instrumental recomendamos
estos productos Miltex para la protección y cuidado
5. DESPUÉS DE LA LIMPIEZA de su instrumental de calidad.
Separe el instrumental por los distintos metales antes de la esterilización/
autoclave. Si el instrumental tiene que ser guardado, déjelo secar al aire y
guárdelo en un ambiente limpio y seco.
REF Descripción Para uso durante
6. AUTOCLAVADO
3-760 Espuma enzimática para • Conservación y pre-
A. Lubrique todo el instrumental articulado que pueda tener algún preparación del instrumental en inmersión
contacto de "metal con metal" en el tornillo o cerradura de caja. Se Spray de 24 onzas
recomienda un lubricante quirúrgico soluble en agua no siliconado
como el spray Miltex Spray Lube (3-700). No utilice aceites ni 3-750 EZ-Zyme®, Limpiador Enzimático • Conservación y pre-
lubricantes industriales. para todo uso Caja de 32 paquetes inmersión
de 3/4 onzas • Limpieza de inmersión
B. Esterilice el instrumental individualmente o en grupos. • Limpieza ultrasónica
. Instrumentos Individuales: Lo ideal son las bolsas
3-755 EZ-Zyme®, Limpiador Enzimático
para todo uso en envase
• Limpieza manual
• Pre-inmersión para
desechables de papel o plástico. Asegúrese de utilizar una bolsa bombeador de 1 galón lavandería
suficientemente amplia para el instrumental con trabas de
trinquete de modo que el instrumental pueda ser esterilizado 3-700 Spray Lube en frasco de 8 onzas • Previo al autoclave
abierto (sin trabar en posición). El instrumental bloqueado
durante el proceso de autoclave puede sufrir el agrietamiento de 3-720 Spray Limpiador de Instrumental
las bisagras (cerraduras de cajas) u otros problemas debido a la Quirúrgico en frasco de 8 onzas
expansión producida por el calor. Si envuelve el instrumental,
asegúrese de que la toalla no contenga residuos de detergente, 3-725 Spray Limpiador de Instrumental • Limpieza de inmersión
pues pueden manchar el instrumental. Quirúrgico en envase bombeador • Limpieza ultrasónica

. Grupos de Instrumental: Destrabe todo el instrumental y


3-726
de 1 galón

Spray Limpiador de Instrumental


• Limpieza manual

esterilícelo abierto. Coloque el instrumental pesado en el fondo


(cuando se requiera colocarlo en dos capas). No sobrecargue la Quirúrgico. Caja de 80 paquetes
cámara porque puede formarse una bolsa de aire que impide la de 1/4 onzas
penetración del vapor.
3-740 Removedor de Manchas de
PRECAUCIÓN: En la mayoría de los autoclaves portátiles de mesa, al Instrumental Quirúrgico tarro • Remoción de manchas
final del ciclo de autoclave y previo al de secado, destrabe la puerta y de 3 onzas
ábrala no más de un chasquido, aproximadamente 1/4" (6,4 mm). Luego
3-1000 Cepillos de Nylon para Limpieza
corra el ciclo seco durante el período recomendado por el fabricante del
de Instrumental 3/paquete • Limpieza manual del
autoclave. Si la puerta del autoclave está totalmente abierta antes del
instrumental
ciclo de secado, el aire ambiente frío se colará rápidamente dentro de la 3-1001 Cepillos de Acero Inoxidable para
cámara provocando condensación sobre el instrumental, lo que puede Limpieza de Instrumental
producir manchas de agua o bolsas de humedad. Asegúrese de que los 3/paquete
filtros y cámaras del autoclave sean limpiados según las
recomendaciones del fabricante. El Removedor de Manchas Miltex para 3-800 Sistema para el Cuidado del • Cuidado completo del
Instrumental Quirúrgico (3-740) es eficaz para quitar manchas y limpiar la Instrumental instrumental
cámara del autoclave. Si tuviera alguna mancha inusual en su instrumental
después de la esterilización, obtenga nuestro vídeo de Cuidado del 3-810 Vídeo de Cuidado del Instrumental • Capacitación del
Instrumental (3-810) o póngase en contacto con su representante local personal para el
Miltex. cuidado del
instrumental

7. ESTERILIZACIÓN QUÍMICA / FRÍA


La mayoría de las soluciones de esterilización química / fría esterilizan el
instrumental sólo después de 10 horas de inmersión. Esta prolongada
acción química puede ser más perjudicial que el ciclo usual de autoclave 1204/5/B/1
de 20 minutos. Si el instrumental sólo necesita ser "desinfectado", una
SP-CARE-STEPS
inmersión de esterilización química / fría es aceptable, ya que la
desinfección insumirá aproximadamente 10 minutos o más. Verifique las
especificaciones del fabricante. También lea nuestra advertencia sobre el teléfono 717 840-9335
uso de lejía (párrafo 3º). llamada gratuita 866 854-8300
www.miltex.com

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