SEMINARIO DE INVESTIGACION

Unidad 1 Y 2 – Fase 6 – Consolidación

Presentado por:

Wilfredo Valderrama Rojas, Código: 12266787

Grupo: 100108A_764

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Diciembre

2020
 IMPLEMENTACION Y REGULACION DE LAS DESIGUALDADES EN LA

SALUD: TELEMEDICINA EN COLOMBIA – AÑO 2020

RESUMEN

La telemedicina ha sido reconocida por la OMS desde la década de 1990, es un área

de telesalud que ofrece atención médica remota; permite atender a los pacientes mediante

teleconsulta, interpretación de exámenes médicos (telediagnóstico), telemonitorización,

entre otros, todo ello de forma remota. Para ello cuenta con el apoyo de las Tecnologías de

la Información y las Comunicaciones (TIC). Tal como lo define el ministerio de salud y

protección social resolución No. 2654 del 2019, esta especialidad representa la práctica de

la medicina mediante el uso de metodologías interactivas de comunicación y datos

audiovisuales, con el objetivo de asistencia, educación e investigación en salud. Desde la

década de 1990, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reconocido la importancia

de este campo médico, especialmente para los casos en los que la distancia es un factor

crítico en la prestación de servicios relacionados con la salud. Cabe mencionar que la

telemedicina es realizada por profesionales de la salud debidamente capacitados,

considerando las áreas evaluadas. Significa, por ejemplo, que el responsable de interpretar

y producir un informe de telerradiología siempre será un radiólogo. Ya sea en Colombia o

en el mundo, la telemedicina es un área que ha roto barreras, eliminando distancias

geográficas y conectando especialistas con otros profesionales de la salud, administradores

de unidades de salud y pacientes. Este avance es posible gracias a la aplicación de

tecnologías modernas, como Internet, sistemas de audio, imagen y video. Todo este aparato
contribuye a la resolución de demandas comunes en el área de la salud, como la falta de

especialistas, la aclaración de dudas y la segunda opinión médica.

ABSTRACT

Telemedicine has been recognized by the OMS since the 1990s, it is a telehealth

area that offers remote medical care; it allows patients to be attended by teleconsultation,

interpretation of medical tests (remote diagnosis), telemonitoring, among others, all

remotely. For this, it has the support of Information and Communication Technologies

(ICT). As defined by the Ministry of Health and Social Protection Resolution No. 2654 of

2019, this specialty represents the practice of medicine through the use of interactive

communication methodologies and audiovisual data, with the aim of assistance, education

and research in health. Since the 1990s, the World Health Organization (OMS) has

recognized the importance of this medical field, especially for cases where distance is a

critical factor in the provision of health-related services. It is worth mentioning that

telemedicine is performed by duly trained health professionals, considering the areas

evaluated. It means, for example, that the person responsible for interpreting and producing

a teleradiology report will always be a radiologist. Whether in Colombia or in the world,

telemedicine is an area that has broken down barriers, eliminating geographical distances

and connecting specialists with other health professionals, health unit administrators, and

patients. This advance is possible thanks to the application of modern technologies, such as

the Internet, audio, image and video systems. All this device contributes to the resolution of

common demands in the health area, such as the lack of specialists, the clarification of

doubts and the second medical opinion.

La pregunta central del estudio hace referencia a la posibilidad de utilizar

telemedicina para mitigar las desigualdades en salud, particularmente en su dimensión

territorial. Es decir, antes de los numerosos instrumentos para afrontar estos contrastes, la

telemedicina destaca como factor relevante. La telemedicina es el suministro de servicios

médicos que utiliza TIC (tecnologías de la información y la comunicación). Figura 1,

ilustra las diversas posibilidades de utilizar la telemedicina. El uso puede ocurrir de forma

intensiva, como el uso de robótica en cirugía cardíaca en el que los médicos permanecen en

una sala separada para dar instrucciones y controlar la información de un robot, ya que el

artefacto tiene un alto rendimiento en prácticamente todas las fases de la cirugía cardíaca.

Como la distancia entre el paciente y el médico es pequeño en esta compleja cirugía, no se

puede decir que este es un caso de telemedicina.

JUSTIFICACIÓN

La telemedicina se define como el uso de tecnologías de telecomunicaciones

para realizar acciones médicas a distancia. Las modalidades más comunes de telemedicina

son el telediagnóstico, la teleconsulta, la telemonitorización y la teleterapia. También

podríamos enmarcar, en general, la teledidáctica (educación o formación a distancia) en

salud como parte de esta gran área. El término telesalud se reserva para nombrar un área

aún más amplia que la telemedicina, es decir, el almacenamiento, transmisión,

disponibilidad e interacción de todo lo que se refiere a la salud y sus actividades y

servicios interactivos de preguntas y respuestas para laicos, puede clasificarse como una

actividad de telesalud. Desarrollo histórico de la telemedicina La telemedicina, en su

sentido más estricto, es una actividad muy nueva en Colombia. En el mundo, esta área

tecnológica comenzó con los primeros vuelos espaciales tripulados, en los años 60, cuando

era necesario realizar radiotelemetría para monitorear los signos vitales de los astronautas

en órbita o viajando a la Luna. En los años 70, Varios proyectos pioneros, que todavía

utilizan video analógico común y video de barrido lento, audio analógico y radio telemetría,

se implementaron de manera piloto en muchos países pioneros, como en Italia, Inglaterra,

EE. UU., Canadá y Japón. Debido a las dificultades tecnológicas y el debido a la falta de

redes digitales de área amplia con cobertura suficiente, estos proyectos fueron eliminados

gradualmente. Solo en los años 90, con la aparición de líneas de transmisión de datos

ampliamente distribuidas, como las redes de conmutación de paquetes, las redes ISDN (Red

de Servicios Digitales Integrados) e Internet (red TCP / IP), la telemedicina despegó

nuevamente. Partiendo hacia su área de mayor expansión e inicio del disfrute comercial de

las diversas tecnologías desarrolladas. Hoy en día, la telemedicina es una realidad diaria

para miles de instituciones de salud en todo el mundo y se basa en dos pilares: la

videoconferencia, que se puede realizar a través de ISDN (que sigue siendo el más común)

e IP, y Internet y la World Wide Web (WWW), que se prestan principalmente a una

modalidad de telemedicina denominada "store & forward" (almacena y envía), que no

requiere altas velocidades ni aplicaciones que requieran tiempo real.

Varios factores retrasaron significativamente el inicio y desarrollo de la

telemedicina en Colombia. Uno de ellos fue la falta de una cultura específica para esto por
parte de los usuarios médicos, quienes a menudo no pueden ver claramente sus beneficios.

Otro ha sido el alto costo de los equipos de videoconferencia y las líneas de conexión de

alta velocidad, además de una distribución desigual y muy restringida en el territorio

nacional. Finalmente, la falta de un modelo de pago para los servicios de telemedicina ha

sido, como en el resto del mundo, un obstáculo importante para su adopción. La barrera que

representa la falta de legislación en sus aspectos deontológicos (ética médica), práctica

profesional y responsabilidad jurídica por los actos realizados, se ha ido levantando.

OBJETIVO GENERAL

Determinar los efectos sociales que conllevan la implementación y regularización

de la telemedicina como medicina alterna en Colombia.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

-Describir la naturaleza y características de la telemedicina en Colombia.

-Examinar los avances que se han logrado con esta práctica a través del ministerio

de salud en Colombia en materia de implementación y regularización.

-Identificar los impactos sociales resultantes de la implementación y regularización

de la telemedicina.
 MARCO CONCEPTUAL Y TEÓRICO

No se puede negar; en general, Covid 19 trajo noticias y adaptaciones a una

velocidad nunca antes vista en la historia de la humanidad. Nuestros hábitos y prácticas

nunca volverán a ser los mismos. Entre estas novedades, podemos destacar la telemedicina,

que es un modelo de servicio desafiante tanto para los médicos como para sus pacientes.

Debido a la Pandemia Covid 19, era inevitable la creciente demanda de servicios

médicos que van más allá de las necesidades terapéuticas de los pacientes, pasando de los

objetivos primarios de la medicina tradicional a una medicina que busca atender los más

variados contextos laborales, especialmente el deseo de un medicamento, sobre todo,

preventivo para reducir el riesgo de contagio y agravar la salud del trabajador. Esto lleva a

grandes discusiones y a la percepción de que estamos ante una nueva era, transformaciones

en la relación médico-paciente que plantean importantes cuestiones éticas que surgen de la

responsabilidad inherente a la teleconsulta, que es un importante desafío ético impuesto a la

práctica médica.

Por tanto, es necesaria una normativa en la que tanto el médico como el paciente

estén seguros para la atención. Por tanto, es necesario utilizar una plataforma que cuente

con un entorno seguro y confidencial con herramientas capaces de permitir una adecuada

interacción médico-paciente mediante un contenido de consulta sistemático, configurando

un servicio seguro y de calidad. Aún no existen plataformas con homologación ANS, ya

que no es función de ANS realizar esta homologación, por lo que el profesional de la salud
debe buscar en el mercado aquellas que estén más preparadas y con mayor capacidad de

confidencialidad de la relación médico-paciente.

Las grandes innovaciones tecnológicas, posibilitan nuevas formas de ser y de estar

en el mundo, traen sus principales transformaciones sociales y de comportamiento que a su

vez pueden traer interpretaciones de diferentes formas.

METODOLOGÍA

La metodología de la Ciencia de la Administración no es específica, sino una

metodología común a las diferentes ciencias sociales, que acompaña la tendencia hacia la

universalización herramientas de análisis utilizadas por estas ciencias. Y al igual que las

ciencias sociales, la ciencia de la administración tiene varios métodos a tu disposición. de

investigación: la indagación, las entrevistas, las búsquedas bibliográficas, el análisis

documental y sitios web (sitios web). Poder utilizar todos y cada uno de ellos en la medida

de nuestras necesidades. Se cree que la observación de las actividades de este estudio

(médicas y administrativas) puede contribuir a una mejor comprensión del contexto de la

Telemedicina que será decisivo para Angola. En este sentido, la investigación se basa en las

experiencias de los hospitales, con el fin de obtener permiso para realizar las observaciones

descritas anteriormente. El primer contacto con el Hospital fue positivo así como todo su

proceso colaborativo, sobre la investigación en Telemedicina en esta área.

TIPO DE INVESTIGACIÓN
 El estudio del trabajo es de tipo exploratorio, ya que se hace una primera

aproximación al tema en cuestión, a través de la investigación bibliográfica. También hay

algunas características descriptivas dentro del trabajo. Hubo un encuesta bibliográfica en el

contexto de la Telemedicina, incluyendo: Teleasistencia, Salud, Tecnologías de la

información y la comunicación.

Según Powney & Watts “El rol del investigador es observar la ejecución del trabajo

interesados y buscar oportunidades de mejora en ese contexto. Para ello, el investigador

necesitará recopilar información sobre los contextos que observa, para poder comprender la

variedad de elementos que interactúan entre sí y, en función de esos datos, planificar

nuevas acciones que se adapten mejor al problema presentado”

PROCEDIMIENTOS

Para realizar la investigación se tomaron las fases que plantea Arias (2006, p. 93-

94):

1. Planificación:

 Selección del tema de investigación.

 Formulación del proyecto.

 Objetivos.

 Justificación.

 Marco teórico.

 Metodología.
 2. Ejecución del proyecto de investigación:

 Recolección de información.

 Procesamiento de información.

 Resultados y alternativas de solución.

 Conclusiones y recomendaciones.

3. Divulgación: de la investigación por medio de publicaciones en revistas

científicas y en jornadas investigativas.

LINK PRESENTACION: https://youtu.be/QO-bfFzx2x0

Arias, F. (2006). El Proyecto de Investigación. Introducción a la

Metodología Científica. Editorial Episteme. Caracas Venezuela.

Borda, M. (2013). El proceso de investigación visión general de su

desarrollo. Unidad 3. Paradigma Cualitativo: Etapas, instrumentos y manejo de

datos. pp 108 – 121, 124 - 127. Ed. Universidad del Norte. Recuperado de

https://elibro-net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/69882?page=1

Castillo, C. C. y Olivares Orozco, S. (2014). Metodología de la

investigación. Grupo Editorial Patria. pp 111 - 117. Recuperado de https://elibro-

net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/39410?page=1

Molina, D. (2017). Revisión bibliográfica con Atlas.ti. [OVI][Archivo de

video]. Bogotá: UNAD. Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/13968

Sánchez, Z. (2018). Diferencia entre marco teórico y estado de arte [Archivo

de video]. Dos quebradas: UNAD. Recuperado de

http://hdl.handle.net/10596/20393
 Lerma González, H. D. (2012). Metodología de la investigación: propuesta,

anteproyecto y proyecto (4a ed.). pp 41 - 44. Recuperado de https://elibro-

net.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/69092?page=15