Características Del PAE

PAE
El Proceso enfermero, también denominado Proceso de Enfermería (PE) o Proceso de Atención de

Enfermería (PAE), es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el
logro de resultados esperados. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados
individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de
forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.
Características del PAE:
 Tiene validez universal.

 Utiliza una terminología comprensible para todos los profesionales.
 Está centrado en el paciente marcando una relación directa entre éste y el profesional.
 Está orientado y planeado hacia la búsqueda de soluciones y con una meta clara.
 Consta de cinco etapas cíclicas.
El uso del proceso enfermero permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El
proceso enfermero trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita
atenciones de Enfermería enfocadas específicamente a él y no solo a su enfermedad.
El proceso enfermero es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de

modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y
racionales. El proceso enfermero le da a la profesión la categoría de ciencia.
Objetivos del PAE:
 Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermería.

 Imprimir a la profesión un carácter científico.
 Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera dinámica, deliberada, consciente,
ordenada y sistematizada.
 Traza objetivos y actividades evaluables.
 Mantener una investigación constante sobre los cuidados.
 Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir una autonomía para la enfermería y
un reconocimiento social.
El proceso enfermero implica habilidades que un profesional de enfermería debe poseer cuando él o ella
tenga que comenzar la fase inicial del proceso. Tener estas habilidades contribuye a la mejora de la
atención del profesional de enfermería al cuidado de la salud del paciente, incluyendo el nivel de salud
del mismo, o su estado de salud.
 Habilidades cognitivas o intelectuales, tales como el análisis del problema, resolución de

problemas, pensamiento crítico y realizar juicios concernientes a las necesidades del cliente.
Incluidas entre estas habilidades están las de identificar y diferenciar los problemas de salud
actuales y potenciales a través de la observación y la toma de decisiones, al sintetizar el
conocimiento de enfermería previamente adquirido.
 Habilidades interpersonales, que incluyen la comunicación terapéutica, la escucha activa, el
compartir conocimiento e información, el desarrollo de confianza o la creación de lazos de buena
comunicación con el cliente, así como la obtención ética de información necesaria y relevante del
cliente la cual será luego empleada en la formulación de problemas de salud y su análisis.
 Habilidades técnicas, que incluyen el conocimiento y las habilidades necesarias para manipular y
maniobrar con propiedad y seguridad el equipo apropiado necesitado por el cliente al realizar
procedimientos médicos o diagnósticos, tales como la valoración de los signos vitales, y la
administración de medicamentos.
FASES DEL PAE

1. FASE DE VALORACIÓN
La valoración consiste en recolectar y organizar los datos que conciernen a la persona, familia y entorno
con el fin de identificar las respuestas humanas y fisiopatológicas. Son la base para las decisiones y
actuaciones posteriores.
El profesional debe llevar a cabo una valoración de Enfermería completa y holística de cada una de las
necesidades del paciente, sin tener en cuenta la razón del encuentro. Usualmente, se emplea un marco de
valoración basado en una teoría de Enfermería o en la escala de Glasgow. En dicha valoración se
contemplan problemas que pueden ser tanto reales como potenciales (de riesgo).
Los siguientes modelos de Enfermería son utilizados para reunir la información necesaria y relevante del
paciente para brindar efectivamente calidad en el cuidado de Enfermería.
 Patrones funcionales de salud de Gordon

 Modelo de adaptación de ROY
 Modelos de sistemas corporales
 Modelo de Necesidades de Virgina Henderson
 Jerarquía de necesidades de Maslow
Los datos los podemos obtener de dos fuentes:
 Fuentes primarias: observación, exploración física, interrogatorio (directo o indirecto), estudios de

laboratorio y gabinete.
 Fuentes secundarias: expediente clínico, referencias bibliográficas (artículos, revistas, guías de
práctica clínica, etc.)
La entrevista es una conversación planificada con el paciente para conocer su historia sanitaria. Por otra
parte, es un proceso diseñado para permitir que tanto la enfermera como el paciente den y reciban
información; además exige capacidades de comunicación e interacción; va enfocada a la identificación
de las respuestas.
Objetivos de la entrevista:
 Permite adquirir la información específica necesaria para el diagnóstico.

 Facilita la relación enfermera/paciente creando una oportunidad para el diálogo.
 Permite el paciente recibir información y participar en la identificación de problemas y establecer
los objetivos.
 Ayuda a determinar áreas de investigación concretas durante los otros componentes del proceso
de valoración.
2. FASE DE DIAGNÓSTICO
Los diagnósticos de Enfermería son parte de un movimiento en enfermería para estandarizar la
terminología que incluye descripciones estándar de diagnósticos, intervenciones y resultados. Aquellos
que apoyan la terminología estandarizada creen que será de ayuda a la enfermería en tener más rango
científico y basado en evidencias. El propósito de esta fase es identificar los problemas de Enfermería
del paciente.
Los diagnósticos de Enfermería están siempre referidos a respuestas humanas que originan déficit de
autocuidado en la persona y que son responsabilidad de la enfermera, aunque es necesario tener en
cuenta que el que la enfermera sea el profesional de referencia en un diagnóstico de enfermería, no
quiere decir que no puedan intervenir otros profesionales de la salud en el proceso. Existen 5 tipos de
diagnósticos de Enfermería: Reales, de riesgo, posibles, de bienestar y de síndrome.
3. FASE DE PLANIFICACIÓN
La planificación consiste en la elaboración de estrategias diseñadas para reforzar las respuestas del
cliente sano o para evitar, reducir o corregir las respuestas del cliente enfermo, identificadas en el
diagnóstico de Enfermería. Esta fase comienza después de la formulación del diagnóstico y concluye con
la documentación real del plan de cuidados. Consta de cuatro etapas:
1. Establecimiento de prioridades, con base en la jerarquía de Kalish o la de Maslow.

2. Elaboración de objetivos.
3. Desarrollo de intervenciones de enfermería.
4. Documentación del plan.
El Plan de Cuidados de Enfermería es un instrumento para documentar y comunicar la situación del

paciente/cliente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la
evaluación de todo ello. Existen diferentes tipos de planes de cuidados, entre ellos destacan los
siguientes:
Individualizado: Permite documentar los problemas del paciente, los objetivos del plan de cuidados y
las acciones de enfermería para un paciente concreto. Se tarda más tiempo en elaborar.
Estandarizado: Según Mayers, “es un protocolo específico de cuidados, apropiado para aquellos

pacientes que padecen los problemas normales o previsibles relacionados con el diagnóstico concreto o
una enfermedad”.
Estandarizado con modificaciones: Permite la individualización al dejar abiertas opciones en los

problemas del paciente, los objetivos del plan de cuidados y las acciones de enfermería.
Computarizado: Requieren la captura previa en un sistema informático de los diferentes tipos de planes

de cuidados estandarizados, son útiles si permiten la individualización a un paciente concreto.
4. FASE DE EJECUCIÓN

En esta fase se ejecuta el plan de enfermería descrito anteriormente, realizando las intervenciones
definidas en el proceso de diagnóstico. Los métodos de implementación deben ser registrados en un
formato explícito y tangible de una forma que el paciente pueda entender si deseara leerlo. La claridad es
esencial ya que ayudará a la comunicación entre aquellos que se les asigna llevar a cabo los Cuidados de
Enfermería.
5. FASE DE EVALUACIÓN

El propósito de esta etapa es evaluar el progreso hacia las metas identificadas en los estadios previos. Si
el progreso hacia la meta es lento, o si ha ocurrido regresión, el profesional de Enfermería deberá
cambiar el plan de cuidados de acuerdo a ello. En cambio, si la meta ha sido alcanzada, entonces el
cuidado puede cesar. Se pueden identificar nuevos problemas en esta etapa, y así el proceso se reiniciará
otra vez. Es parte de esta etapa el que se deba establecer metas mensurables, el fallo al establecer metas
mensurables resultará en evaluaciones pobres.
El proceso entero es registrado o documentado en un formato acordado en el plan de cuidados de
enfermería para así permitir a todos los miembros del equipo de enfermería llevar a cabo el cuidado
acordado y realizar adiciones o cambios.

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 Tiene validez universal.

El proceso enfermero es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de

Objetivos del PAE:

 Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermería.

 Habilidades cognitivas o intelectuales, tales como el análisis del problema, resolución de

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 Patrones funcionales de salud de Gordon

Los datos los podemos obtener de dos fuentes:

 Fuentes primarias: observación, exploración física, interrogatorio (directo o indirecto), estudios de

 Permite adquirir la información específica necesaria para el diagnóstico.

1. Establecimiento de prioridades, con base en la jerarquía de Kalish o la de Maslow.

El Plan de Cuidados de Enfermería es un instrumento para documentar y comunicar la situación del

Estandarizado: Según Mayers, “es un protocolo específico de cuidados, apropiado para aquellos

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