Qué Es El Proceso de Atención de Enfermería

¿QUÉ ES EL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA?
Es la aplicación del método científico en la práctica
asistencial que nos permite a los profesionales prestar los
cuidados que demandan el paciente, la familia y la
comunidad de una forma estructurada, homogénea, lógica
y sistemática, (Actual, 2022). Se refiere al método estándar
que se utiliza en el campo de la enfermería para planificar,
implementar y evaluar la atención de enfermería.

Ilustración 1. Proceso de atención
de enfermería, (Actual, 2022).
Características del PAE:
 Tiene validez universal.
 Utiliza una terminología comprensible para todos los profesionales.
 Está centrado en el paciente marcando una relación directa entre éste y
el profesional.
 Está orientado y planeado hacia la búsqueda de soluciones y con una
meta clara.
 Consta de cinco etapas cíclicas.
El proceso enfermero trata a la persona como un todo, el paciente es un
individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas
específicamente a él y no solo a su enfermedad. Se define como la aplicación
del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se
pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados
sistematizados, lógicos y racionales.

Objetivos del PAE:
 Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermería.
 Imprimir a la profesión un carácter científico.
 Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera
dinámica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada.
 Traza objetivos y actividades evaluables.
 Mantener una investigación constante sobre los cuidados.
 Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir una
autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.
El proceso enfermero implica habilidades que un profesional de enfermería
debe poseer cuando él o ella tenga que comenzar la fase inicial del proceso.
Tener estas habilidades contribuye a la mejora de la atención del profesional de
enfermería al cuidado de la salud del paciente, incluyendo el nivel de salud del
mismo, o su estado de salud.
 Habilidades cognitivas o intelectuales, tales como el análisis del
problema, resolución de problemas, pensamiento crítico y realizar juicios
concernientes a las necesidades del cliente. Incluidas entre estas
habilidades están las de identificar y diferenciar los problemas de salud
actuales y potenciales a través de la observación y la toma de
decisiones, al sintetizar el conocimiento de enfermería previamente
adquirido.
 Habilidades interpersonales, que incluyen la comunicación terapéutica,
la escucha activa, el compartir conocimiento e información, el desarrollo

de confianza o la creación de lazos de buena comunicación con el
cliente, así como la obtención ética de información necesaria y relevante
del cliente la cual será luego empleada en la formulación de problemas
de salud y su análisis.
 Habilidades técnicas, que incluyen el conocimiento y las habilidades
necesarias para manipular y maniobrar con propiedad y seguridad el
equipo apropiado necesitado por el cliente al realizar procedimientos
médicos o diagnósticos, tales como la valoración de los signos vitales, y
la administración de medicamentos.
FASES DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
1. FASE DE VALORACIÓN
Consiste en recolectar y organizar
los datos que conciernen a la persona,
familia y entorno con el fin de identificar
las respuestas humanas y
fisiopatológicas. El profesional debe
llevar a cabo una valoración de

enfermería completa y holística de cada de enfermería, (Actual, 2022).
una de las necesidades del paciente, sin tener en cuenta la razón del
encuentro. usualmente, se emplea un marco de valoración basado en
una teoría de enfermería o en la escala de Glasgow. en dicha valoración se
contemplan problemas que pueden ser tanto reales como potenciales de
riesgo.
Los siguientes modelos de enfermería son utilizados para reunir la
información necesaria y relevante del paciente para brindar efectivamente
calidad en el cuidado de enfermería.
 Patrones funcionales de salud de Gordon
 Modelo de adaptación de ROY
 Modelos de sistemas corporales
 Modelo de Necesidades de Virginia Henderson
 Jerarquía de necesidades de Maslow
 Los datos los podemos obtener de dos fuentes:
 Fuentes primarias: observación, exploración física, interrogatorio (directo
o indirecto), estudios de laboratorio y gabinete.
 Fuentes secundarias: expediente clínico, referencias bibliográficas
(artículos, revistas, guías de práctica clínica, etc.)
La entrevista es una conversación planificada con el paciente para
conocer su historia sanitaria. Por otra parte, es un proceso diseñado para
permitir que tanto la enfermera como el paciente den y reciban información;
además exige capacidades de comunicación e interacción, va enfocada a la
identificación de las respuestas.
Objetivos de la entrevista:
 Permite adquirir la información específica necesaria para el diagnóstico.
 Facilita la relación enfermera/paciente creando una oportunidad para el
diálogo.
 Permite el paciente recibir información y participar en la identificación de
problemas y establecer los objetivos.

 Ayuda a determinar áreas de investigación concretas durante los otros
componentes del proceso de valoración.
2. FASE DE DIAGNÓSTICO
Los diagnósticos de Enfermería son
parte de un movimiento en enfermería para
estandarizar la terminología que incluye
descripciones estándar de diagnósticos,
intervenciones y resultados. Aquellos que
apoyan la terminología estandarizada
creen que será de ayuda a la enfermería en Ilustración 3. Proceso de atención

tener más rango científico y basado en evidencias.
Están siempre referidos a respuestas humanas que originan déficit de
autocuidado en la persona y que son responsabilidad de la enfermera, aunque
es necesario tener en cuenta que el que la enfermera sea el profesional de
referencia en un diagnóstico de enfermería, no quiere decir que no puedan
intervenir otros profesionales de la salud en el proceso. Existen 5 tipos de
diagnósticos de Enfermería: Reales, de riesgo, posibles, de bienestar y de
síndrome.
3. FASE DE PLANIFICACIÓN
La planificación consiste en la elaboración de estrategias diseñadas para
reforzar las respuestas del cliente sano o para evitar, reducir o corregir las
respuestas del cliente enfermo, identificadas en el diagnóstico de enfermería.
Esta fase comienza después de la formulación del diagnóstico y concluye con
la documentación real del plan de cuidados. Consta de cuatro etapas:

1. Establecimiento de prioridades, con base en la jerarquía de
Kalish o la de Maslow.
2. Elaboración de objetivos.
3. Desarrollo de intervenciones de enfermería.
4. Documentación del plan.
El Plan de Cuidados de
Enfermería es un instrumento para
documentar y comunicar la situación del
paciente/cliente, los resultados que se
esperan, las estrategias, indicaciones,
intervenciones y la evaluación de todo
ello. Existen diferentes tipos de planes
de cuidados, entre ellos destacan los Ilustración 4. Proceso de atención

siguientes:
Individualizado: Permite documentar los problemas del paciente, los
objetivos del plan de cuidados y las acciones de enfermería para un paciente
concreto. Se tarda más tiempo en elaborar.
Estandarizado: Según Mayers, “es un protocolo específico de cuidados,
apropiado para aquellos pacientes que padecen los problemas normales o
previsibles relacionados con el diagnóstico concreto o una enfermedad”.
Estandarizado con modificaciones: Permite la individualización al
dejar abiertas opciones en los problemas del paciente, los objetivos del plan de
cuidados y las acciones de enfermería.

Computarizado: Requieren la captura previa en un sistema informático
de los diferentes tipos de planes de cuidados estandarizados, son útiles si
permiten la individualización a un paciente concreto.
4. FASE DE EJECUCIÓN
En esta fase se ejecuta el
plan de enfermería descrito
anteriormente, realizando las
intervenciones definidas en el
proceso de diagnóstico. Los
métodos de implementación
deben ser registrados en un

formato explícito y tangible de una de enfermería, (Actual, 2022). forma
que el paciente pueda entender si deseara leerlo. La claridad es esencial ya
que ayudará a la comunicación entre aquellos que se les asigna llevar a cabo
los cuidados de enfermería.
5. FASE DE EVALUACIÓN
El propósito de esta etapa es
evaluar el progreso hacia las metas
identificadas en los estadios previos. Si
el progreso hacia la meta es lento, o si
ha ocurrido regresión, el profesional de

enfermería deberá cambiar el plan de de enfermería, (Actual, 2022).
cuidados de acuerdo a ello. En cambio, si la meta ha sido alcanzada, entonces
el cuidado puede cesar. Se pueden identificar nuevos problemas en esta etapa,

y así el proceso se reiniciará otra vez, (Enfermeriablog, 2020). Es parte de esta
etapa el que se deba establecer metas mensurables, el fallo al establecer
metas mensurables resultará en evaluaciones pobres.
El proceso entero es registrado o documentado en un formato acordado
en el plan de cuidados de enfermería para así permitir a todos los miembros del
equipo de enfermería llevar a cabo el cuidado acordado y realizar adiciones o
cambios.
Bibliografía
Actual, E. (28 de septiembre de 2022). Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Obtenido de
Proceso de Atención de Enfermería (PAE): https://enfermeriaactual.com/pae-
enfermeria/
Enfermeriablog. (2020). PAE. Obtenido de PAE: https://enfermeriablog.com/pae/

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Es la aplicación del método científico en la práctica

asistencial que nos permite a los profesionales prestar los

cuidados que demandan el paciente, la familia y la

comunidad de una forma estructurada, homogénea, lógica

y sistemática, (Actual, 2022). Se refiere al método estándar

que se utiliza en el campo de la enfermería para planificar,

implementar y evaluar la atención de enfermería.

 Tiene validez universal.

 Utiliza una terminología comprensible para todos los profesionales.

 Está centrado en el paciente marcando una relación directa entre éste y

 Está orientado y planeado hacia la búsqueda de soluciones y con una

 Consta de cinco etapas cíclicas.

El proceso enfermero trata a la persona como un todo, el paciente es un

individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas

específicamente a él y no solo a su enfermedad. Se define como la aplicación

del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se

pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados

sistematizados, lógicos y racionales.

 Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermería.

 Imprimir a la profesión un carácter científico.

 Favorecer que los cuidados de enfermería se realicen de manera

dinámica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada.

 Traza objetivos y actividades evaluables.

 Mantener una investigación constante sobre los cuidados.

 Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir una

autonomía para la enfermería y un reconocimiento social.

El proceso enfermero implica habilidades que un profesional de enfermería

Tener estas habilidades contribuye a la mejora de la atención del profesional de

enfermería al cuidado de la salud del paciente, incluyendo el nivel de salud del

mismo, o su estado de salud.

 Habilidades cognitivas o intelectuales, tales como el análisis del

problema, resolución de problemas, pensamiento crítico y realizar juicios

concernientes a las necesidades del cliente. Incluidas entre estas

habilidades están las de identificar y diferenciar los problemas de salud

actuales y potenciales a través de la observación y la toma de

decisiones, al sintetizar el conocimiento de enfermería previamente

 Habilidades interpersonales, que incluyen la comunicación terapéutica,

la escucha activa, el compartir conocimiento e información, el desarrollo

cliente, así como la obtención ética de información necesaria y relevante

del cliente la cual será luego empleada en la formulación de problemas

 Habilidades técnicas, que incluyen el conocimiento y las habilidades

necesarias para manipular y maniobrar con propiedad y seguridad el

equipo apropiado necesitado por el cliente al realizar procedimientos

médicos o diagnósticos, tales como la valoración de los signos vitales, y

FASES DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

Consiste en recolectar y organizar

los datos que conciernen a la persona,

familia y entorno con el fin de identificar

las respuestas humanas y

fisiopatológicas. El profesional debe

llevar a cabo una valoración de

encuentro. usualmente, se emplea un marco de valoración basado en

una teoría de enfermería o en la escala de Glasgow. en dicha valoración se

contemplan problemas que pueden ser tanto reales como potenciales de

información necesaria y relevante del paciente para brindar efectivamente

calidad en el cuidado de enfermería.

 Patrones funcionales de salud de Gordon

 Modelo de adaptación de ROY